ShanHernia腹外疝第一页,共七十四页。第一页,共七十四页。第二页,共七十四页。第二页,共七十四页。一、概念疝Hernia腹外疝◆腹内疝◆真性(zhēnxìng)腹外疝◆内脏脱垂◆第三页,共七十四页。第三页,共七十四页。疝Hernia第四页,共七十四页。第四页,共七十四页。腹外疝第五页,共七十四页。第五页,共七十四页。腹内(fùnèi)疝第六页,共七十四页。第六页,共七十四页。真性(zhēnxìng)腹外疝第七页,共七十四页。第七页,共七十四页。内脏(nèizàng)脱出第八页,共七十四页。第八页,共七十四页。第九页,共七十四页。第九页,共七十四页。第十页,共七十四页。第十页,共七十四页。三、腹外疝病理解剖疝囊=疝囊颈+疝囊体疝内容物疝外被盖疝门——命名(mìngmíng)依据第十一页,共七十四页。第十一页,共七十四页。常考点常考点(kǎo(kǎodiǎn)diǎn)•疝内容物最常见的是小肠•难复性(fùxìnɡ)疝的内容物最常见为大网膜第十二页,共七十四页。第十二页,共七十四页。第十三页,共七十四页。第十三页,共七十四页。几种(jǐzhǒn)ɡ特殊疝——常考◆滑疝●◆Richter疝◆◆Littre疝◆逆行(nìxíng)性嵌顿■第十四页,共七十四页。第十四页,共七十四页。•滑动性疝——属于(shǔyú)难复性疝。疝内容物是疝囊壁的一部分。•疝内容物常见为:阑尾、乙状结肠、膀胱返回第十五页,共七十四页。第十五页,共七十四页。Richter——嵌顿的疝内容(nèiróng)物为肠管壁的一部分也称为肠管壁疝Littre——嵌顿的内容物为Meckel憩室返回第十六页,共七十四页。第十六页,共七十四页。逆行性嵌顿返回(fǎnhuí)第十七页,共七十四页。第十七页,共七十四页。第十八页,共七十四页。第十八页,共七十四页。右侧(yòucè)腹股沟斜疝(术前)第十九页,共七十四页。第十九页,共七十四页。一、概述(ɡàishù)腹内疝斜疝90%腹股沟疝疝腹外疝直疝5%股疝3-5%其它(qítā)腹外疝——切口疝、脐疝、白线疝其它疝——膈疝、脑疝第二十页,共七十四页。第二十页,共七十四页。第二十一页,共七十四页。第二十一页,共七十四页。腹股沟区:前外下腹壁一个三角形区域(qūyù),下界:腹股沟韧带;内界:腹直肌外缘;上界:髂前上棘至腹直肌外缘的连线第二十二页,共七十四页。第二十二页,共七十四页。腹股沟区解剖(jiěpōu)层次•(1)皮肤、皮下及浅筋膜•(2)腹外斜肌:髂前上棘与脐连线以下为腹外斜肌腱膜。髂前上棘与耻骨(chǐgǔ)结节之间形成腹股...