(kǒuyán)•专业临床医学•制作(zhìzuò)邓凤娥•曲靖医学高等专科学校第一页，共二十页。•掌握口炎(kǒuyán)的病因、临床表现、诊断、治疗。第二页，共二十页。•重点：1.口炎的病因、临床表现、诊断、处理原则及预防。•难点(nádiǎn)：临床表现、治疗。第三页，共二十页。•口炎（stomatitis）是指口腔粘膜由于(yóuyú)各种感染而引起的炎症。•如病变仅局限于舌、牙龈、口角亦可分别称为舌炎、牙龈炎或口角炎。第四页，共二十页。•主要(zhǔyào)由病毒•细菌•真菌或螺旋体等所致•本病多见于婴幼儿，可单独发病•可继发于急性感染、腹泻、营养不良•久病体弱和维生素B、C缺乏等全身性疾病。第五页，共二十页。鹅口疮•鹅口疮（thrush，oralcandidiasis）：亦称雪口病，为白色念珠菌感染所致。•多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的小儿(xiǎoér)易患此病。•新生儿多由产道感染或哺乳时乳头不洁及奶具污染所致。第六页，共二十页。•特征：是在口腔粘膜表面出现白色乳凝块样小点或小片状物。•最常见于颊粘膜。•可逐渐融合成大片，不易拭去，若强行擦拭剥落(bōluò)后，局部粘膜潮红、粗糙，可有溢血。第七页，共二十页。•患处不痛、不流涎，一般不影响(yǐngxiǎng)吃奶，无全身症状。第八页，共二十页。临床表现•重者口腔粘膜全部(quánbù)被白膜覆盖。•甚至蔓延至咽、喉、食管、气管、肺等处。•出现低热、拒食、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难等。第九页，共二十页。•取少许患处白膜涂片，加一滴10%碳酸氢钠(tànsuānqīnɡnà)，在显微镜下可见真菌的孢子和菌丝。第十页，共二十页。•除防治诱因，治疗伴发疾病外。•用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔，局部涂抹(túmǒ)10万～20万U／ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液，每日2～3次。•预防应注意哺乳卫生，加强营养，适当补充维生素B2和C。第十一页，共二十页。(pàozhěn)•疱疹性口炎(kǒuyán)（herpeticstomatitis）由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致•多见于1～3岁小儿•发病无明显季节性•传染性强，常在托幼机构引起小流行。第十二页，共二十页。•起病即发热，体温达38～40℃。•1～2天后口腔黏膜出现(chūxiàn)单个或成簇的小疱疹，周围有红晕，直径约2～3mm，很快破溃形成溃疡，上面覆盖黄白色膜样渗出物，多个小溃疡可融合成不规则的大溃疡。第十三页，共二十页。•多发生于齿龈、唇内、舌、颊黏膜及口周皮肤，有时累及(lěijí)软腭及...
