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2022年医学专题—第七章--第一节促凝血药、抗凝血药.pptVIP免费

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第七章作用(zuòyòng)于血液及造血器官的药物第第第第第第第第第第血液(xuèyè)凝血(止血(zhǐxuè)):血管收缩血小板激活凝血系统激活凝血:抗凝血系统激活(jīhuó)纤溶系统激活(纤维蛋白溶解)第第第第第第第第第第凝血酶原激活物的形成(xíngchéng)凝血酶的形成纤维蛋白的形成生理性凝血:凝血因子Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ,ⅩⅢ等第第第第第第第第第第191027第第第第第第第第第第凝血与抗凝血系统(xìtǒng)动态平衡凝血系统(xìtǒng)抗凝血系统(xìtǒng)第第第第第第第第第第出血(chūxiě)机体凝血功能障碍的临床表现第第第第第第第第第第讨论(tǎolùn):1、生活(shēnghuó)中有哪些出血情况?第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第外伤(wàishāng)出血第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第一节、促凝血药促凝血药能加速血液(xuèyè)凝固、抑制纤维蛋白溶解或降低毛细血管通透性而使出血停止的药物第第第第第第第第第第第按其作用机制将其分为(fēnwéi)以下四类:一、促进凝血因子生成药维生素K二、抗纤维蛋白溶解(róngjiě)药氨甲苯酸、氨甲环酸三、促进血小板生成药酚磺乙胺(止血敏)四、血管收缩药垂体后叶素五、局部止血药凝血酶第第第第第第第第第第第促凝血因子生成(shēnɡchénɡ)药维生素K(vitaminK)★来源和种类(zhǒnglèi)K1(植)K2(肠道)K3和K4(人工)药理作用维生素K参与(cānyù)有活性的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成第第第第第第第第第第第【药理作用】维生素K作为辅酶(fǔméi)在肝内参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。10972第第第第第第第第第第第临床(línchuán)ɡ用途各种原因所致Vitk缺乏所引起的出血(chūxiě);Vitk吸收障碍:梗阻性黄疸、胆瘘、肝病及慢性腹泻;Vitk合成减少:早产儿、新生儿,长期大量应用广谱抗生素等Vitk拮抗药(香豆素类、水杨酸或敌鼠钠中毒)等引起的出血第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第维生素KVitaminK★【不良反应】1.K1若静注速度过快(超过5mg/分),可产生颜面潮红、出汗、血压突降或发生休克。故一般临床多采用K1肌内注射。2.口服K3、K4易引起恶心、呕吐,嘱患者饭后服用。3.较大剂量维生素K3(30mg/次)可致新生儿溶血性贫血、高胆红素血症。对红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6PD)的成人也可诱发(yòufā)急性溶血。注意使用维生素K每次剂量要适宜,不可超过30mg。4.过量时可诱发血栓...

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