疫苗(yìmiáo)接种禁忌症大洋(dàyáng)社区卫生服务中心预防保健部第一页，共三十页。一、正确掌握(zhǎngwò)接种禁忌症•在新生儿接种疫苗前，家长需配合接种人员(rényuán)，做好对新生儿健康状况的问诊和一般健康检查，提供新生儿的健康状况，包括出生时是否足月顺产、出生体重多少，新生儿出生评分情况，有无先天性出生缺陷，是否现患某种疾病等等，以便接种人员(rényuán)正确掌握疫苗接种的禁忌证，并决定是否接种疫苗。•接种前必须做询问诊、视诊和问诊中自诉需测体温的。•问诊中主要问有无禁忌症相关疾病、接种前近一周身体状况。第二页，共三十页。•一、一般禁忌症：是指对各种疫苗接种的禁忌症，包括某些生理状态和病理状态两种。1、生理状态是指最近曾进行被动免疫(bèidònmiǎnɡyì)者：如最近曾注射过丙种球蛋白、免疫球蛋白或其它被动免疫(bèidònmiǎnyì)ɡ制剂者、接受输血，为防止被动抗体干扰，应推迟活疫苗免疫接种。•一般来说，灭活疫苗通常不受循环抗体的影响，因此灭活疫苗可以在输入抗体之前、之后或同时接种。减毒活疫苗受循环抗体的影响，干扰其复制，因此，使用抗体前后，两者必须间隔足够时间（至少2周以上）。•第三页，共三十页。•2、病理状态包括：•急性疾病：•对正有发热或伴有明显全身不适症状时，应暂缓接种。•急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期及恢复期（指病后1个月内），应暂缓接种。•慢性疾病的急性发作(fāzuò)期，应暂缓接种，待好转后补种。•一周内有腹泻的病人，应暂缓接种。•严重营养不良：尤其是指在１周岁以下的婴儿，患有严重的营养不良及消化功能紊乱者、佝偻病儿不宜接种。第四页，共三十页。•过敏性体质(tǐzhì)：有过敏性体质(tǐzhì)的人接种疫苗，常可引起过敏反应。•曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏史等有过敏体质者，在接种前应详细询问过敏史，属于含有该过敏原的疫苗不予接种（已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者(如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏);•不含有该过敏原的疫苗可以接种。•WHO认为：鸡蛋过敏史与麻疹疫苗所致的过敏反应之间没有关联性（麻疹疫苗是在鸡胚成纤维细胞中减毒并生产的）。•第五页，共三十页。•重症慢性疾患：以患有活动性肺结核、急慢性肾脏病变、心脏代偿功能不全、血液系统疾患，活动性风湿病、严重皮肤病等接种疫苗后可能加重原有...
