人感染猪流感(liúɡǎn)诊疗方案(2009版)北京(běijīnɡ)燕化医院王征第一页,共六十三页。根据中华人民共和国卫生部2009年第8号公告:甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入(nàrù)《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施第二页,共六十三页。前言(qiányán)猪流感(liúɡǎn)(SwineInfluenza)是甲型(A型)流感(liúɡǎn)病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。这种病在猪中经常发生,很少导致猪的死亡(猪的病死率为1-4%)。人类很少感染猪流感病毒,但也发现一些人类感染猪流感的病例,大多数是与病猪有过直接接触的人。第三页,共六十三页。前言(qiányán)2009年3月,墨西哥和美国等先后发生人感染猪流感病毒,为A型流感病毒,H1N1亚型猪流感病毒毒株该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断(piànduàn),是一种新型猪流感病毒可以人传染人第四页,共六十三页。人感染猪流感诊疗(zhěnliáo)方案病原学流行病学(liúxínɡbìnɡxué)临床表现诊断治疗预防第五页,共六十三页。病原学猪流感病毒属于(shǔyú)正粘病毒科(0rthomyxoviridae),甲型流感病毒属(InfluenzavirusA)典型病毒颗粒呈球状,直径为80nm~120nm,有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白,分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA和M2蛋白。第六页,共六十三页。病原学猪流感病毒为单股负链RNA病毒,基因组约为13.6kb,由大小不等的8个独立片段(piànduàn)组成。可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2和H3N2。第七页,共六十三页。病原学猪流感病毒(bìngdú)为有囊膜病毒(bìngdú),故对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感,200mL/L乙醚4℃过夜,病毒(bìngdú)感染力被破坏对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感,10g/L高锰酸钾、1mL/L升汞处理3min,750mL/L乙醇5min,1mL/L碘酊5min,1mL/L盐酸3min和1mL/L甲醛30min,均可灭活猪流感病毒。第八页,共六十三页。病原学猪流感病毒对热敏感,56℃条件下,30min可灭活对紫外线敏感,但用紫外线灭活猪流感病毒能引起(yǐnqǐ)病毒的多重复活第九页,共六十三页。人感染猪流感(liúɡǎn)诊疗方案病原学流行病学临床表现诊断治疗(zhìliáo)预防第十页,共六十三页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)1976年美国发生所谓的“新泽西事件”中,大约500人感染...