强直性脊柱炎〔AS)第一页,共三十六页。•强直性脊柱炎是怎么回事?•哪些人容易得强直性脊柱炎?•强直性脊柱炎的病因是什么?•强直性脊柱炎的病理特征及关节表现(biǎoxiàn)?•强直性脊柱炎要做哪些检查•强直性脊柱炎的诊断标准•强直性脊柱炎的疾病进程和如何治疗?•强直性脊柱炎可以选择哪些药物?•强直性脊柱炎的治疗原那么?•为什么以及如何进行标准性治疗?•怎样才算治疗达标以及影响预后的指标目录(mùlù)第二页,共三十六页。强直性脊柱炎〔英文简称AS〕是一种慢性病,属于风湿病范畴,以脊柱为主要病变。因它有不同程度的韧带、肌肉、骨骼的病变,也有自身(zìshēn)免疫功能的紊乱,所以也属自身(zìshēn)免疫性疾病。主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。强直性脊柱炎〔AS〕A:Ankylosing意味着融合(rónghé)在一起S:Spondylitis说明脊柱的炎症两个词都来自希腊语描述了脊柱的骨骼(gǔgé)融合在一起的状况强直性脊柱炎是怎么回事?第三页,共三十六页。我国患病率初步调查(diàochá)为0.3%左右哪些(nǎxiē)人容易得AS?AS发病有什么特点?男性多发,男女比例约3:1起始发病年龄(niánlíng)通常为13~31岁20~30岁为发病顶峰期40岁以上和8岁以下极少发病有遗传倾向•AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。•AS患者的HLA-B27的阳性率在我国患者高达90%左右•HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰•AS一级亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍,国内调查AS一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍韩宏妮.强直性脊柱炎[M].北京:人民军医出版社,2001,5-20.中华医学会风湿病学分会.强直性脊柱炎诊断与治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2022,(8):557-559.第四页,共三十六页。②感染肠道感染和泌尿生殖系统感染都可能(kěnéng)引起此病变的发生③不良的生活(shēnghuó)环境长期处于风、寒、湿环境可激发此病的发生增加发病率④外伤、内分泌、代谢(dàixiè)障碍和过敏反响也可诱发此病游浩,程翠年,张卉等.强直性脊柱炎病因及其发病机制的研究进展[J].中国中医骨伤科杂志,2022,20(9):77-79①遗传易感性HLA-B27阳性者患AS可能性和危险性增加80%HLA-B27阳性者并不发生AS10%HLA-B27阴性者患ASAS的病因是什么?第五页,共三十六页。强直性脊柱炎...