配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。作者:徐元宏单位:安徽医科大学第一附属医院第五章常用肾脏功能实验室检测目录配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。第一节肾小球功能检测第二节肾小管功能检测第三节血尿酸检测第四节肾小管性酸中毒的检测配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解掌握血清肌酐测定、内生肌酐清除率测定、血尿素氮测定、血清胱抑素C测定及意义；尿β2-微球蛋白测定、昼夜尿比密试验及意义；血尿酸测定及意义。肾小球滤过率测定。α1-微球蛋白测定、视黄醇结合蛋白测定、氯化铵负荷（酸负荷）试验、碳酸氢根离子重吸收排泄试验（碱负荷试验）、肾功能检测项目的选择和应用。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。肾小球功能检测第一节配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。（一）原理（二）参考范围全血Cr为88.4～176.8μmol/L；血清或血浆Cr，男性53～106μmol/L，女性44～97μmol/L。诊断学（第9版）一、血清肌酐测定血液中的肌酐（creatinine，Cr）是由外源性和内生性两类组成的，血中Cr主要由肾小球滤过排出体外，肾小管基本不重吸收且排泌量也较少，在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血液中的浓度取决于肾小球滤过能力，当肾实质损害，GFR降低到临界点后（GFR下降至正常人的1/3时），血Cr浓度就会明显上升，故测定血Cr浓度可作为GFR受损的指标。灵敏度较血尿素氮（BUN）好，但并非早期诊断指标。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。诊断学（第9版）（三）临床意义1.评价肾小球滤过功能血Cr增高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退：急性肾衰竭，血Cr明显的进行性升高为器质性损害的指标，可伴少尿或非少尿；慢性肾衰竭，血Cr升高程度与病变严重性一致：肾衰竭代偿期，血Cr＜178μmol/L；肾衰竭失代偿期，血Cr＞178μmol/L；肾衰竭期，血Cr明显升高（可大于445μmol/L）。2.鉴别肾前性和肾实质性少尿（1）肌酐：器质性肾衰竭，血Cr常超过200μmol/L；肾前性少尿，如心力衰竭、脱水、肝肾综合征、肾病综合征等所致的有效血容量下降，使肾血流量减少，血Cr浓度上升多不超过200μmol/L。（2）BUN/Cr（单位为mg/dl）比...
