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第四十章 胆道疾病 案例分析-胆道闭锁 (1).pptxVIP免费

第四十章 胆道疾病 案例分析-胆道闭锁 (1).pptx第四十章 胆道疾病 案例分析-胆道闭锁 (1).pptx
配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。案例分析融合教材1胆道闭锁配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。现病史3(1)病史摘要王某某,男,6个月,足月产出生,出生后情况良好,无窒息抢救史,出生后3日出现皮肤巩膜黄染,于当地行新生儿退黄治疗后未见好转,且黄疸呈进行性加重,大便色浅,不伴寒战高热,恶心呕吐。患儿自发病以来精神反应可,进食尚可,小便黄,大便呈陶土色,无明显发热。(2)主诉皮肤巩膜黄染6月余。01配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。体格检查402T36.5℃,P95次/分,R23次/分,Bp105/60mmHg。发育正常,营养不良,神志清楚,精神反应可,呼吸平稳,无鼻扇及口周发绀,无三凹征。全身皮肤中度黄染,无皮疹,无红斑,未见出血点及蜘蛛痣等,皮肤弹性可。浅表淋巴结未及肿大,双眼睑无水肿,结膜无充血及苍白,巩膜中度黄染,双侧瞳孔等大等圆。两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率95次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹部膨隆,可见静脉曲张,肝肋下1指,脾肋下2指,全腹未及明显压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。辅助检查5实验室检查血常规:WBC9.73×109/L,NEU72.3%,RBC3.65×109/L,Hb129g/L,PLT160×109/L。肝功能:ALT340.0U/L、AST411.9U/L;总胆红素126.54μmol/L、间接胆红素11.7μmol/L、直接胆红素114.84μmol/L;碱性磷酸酶1194U/L;谷氨酰转移酶1391.5U/L。肾功能:肌酐15μmol/L03配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。辅助检查6影像学检查03腹部CT强化示:胆总管胰内段显示不清,肝内胆管扩张配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。思考题7(1)分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查。(2)简述本例病人的诊断及诊断依据,鉴别诊断要点。(3)简述本例病人的治疗原则。04配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。解题思路81.分析本例病人的病史...

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