配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。案例分析融合教材1慢性胆囊炎配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。现病史3（1）病史摘要郑X，女，44岁。入院1个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,疼痛呈间断性隐痛，行腹部超声诊断为胆囊结石，后服用抗菌药物后稍有缓解。背部偶有放散痛，无恶心呕吐，偶有反流烧心，无寒战发热，否认肝炎病史。（2）主诉剑突下疼痛放射至后背1月余。01配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。体格检查4结果T36.5℃，P82次/分，R20次/分，Bp103/62mmHg。自主体位，神志清楚，全身皮肤及巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心率76次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹部平坦，腹软，上腹部明显压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛（-），肝脾未触及,Murphy征（+），移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。02配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。辅助检查5（1）实验室检查血常规WBC3.8×109/L，N60.5%，RBC4.6×109/L，Hb131g/L，转氨酶轻度升高，乙肝表面抗原、核心抗体升高，e抗体降低，为乙肝小三阳，肾功正常，血清胆红素正常。03（2）多普勒超声检查胆囊大小约5.4x4.2cm，壁厚约0.5cm，回声粗糙，囊内见数个强回声团，较大者直径约0.5cm，声影(+)，移动(+)。（3）CT检查平扫胆囊饱满，壁稍厚，其内可见结节状高密度影，直径约8mm。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。辅助检查036图中箭头位置为胆囊颈部结石配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。思考题7（1）分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查。（2）简述本例病人的诊断及诊断依据，鉴别诊断要点。（3）简述本例病人的治疗原则。04配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。解题思路81.分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查（1）病史分析：该病例病史较为简单，起病缓，为无明显诱因出现上腹部间断性隐痛，且既往无类似发作史。但由于其合...
