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第四十一章 胰腺疾病 案例分析-胰腺癌(1).pptxVIP免费

第四十一章 胰腺疾病 案例分析-胰腺癌(1).pptx第四十一章 胰腺疾病 案例分析-胰腺癌(1).pptx
配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。案例分析融合教材1胰腺癌配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。现病史3(1)病史摘要刘某某,女/60y,2个月前,无明显诱因出现中上腹不适,渐加重,伴后背部持续疼痛,1个月前出现皮肤黄染,于当地医院就诊。起病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,小便深黄,大便陶土色,体重下降7kg。(2)主诉上腹不适伴后背疼痛2个月,皮肤黄染1个月01配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。体格检查4全身皮肤、巩膜黄染,甲状腺未见明显结节,双侧颈部未闻及血管杂音。胸廓对称,双肺呼吸动度及语颤对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。心前区无隆起及凹陷,心界不大,心率88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。周围血管征(-)。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,全腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,腹部无包块,肝脾肋下未触及,Murphy(-),肾区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音存,5次/分,未闻及高调肠鸣音。02配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。辅助检查5(1)实验室检查血常规:(-)生化:ALT778U/L,AST2108U/L,TBil230.6μmol/L,DBil200.3μmol/L,GGT334U/L,ALP183U/L03(2)腹部超声检查胰头区见一低回声,大小3.9cm×2.1cm×2.3cm,边界模糊,形态不规则;肝内外胆管扩张,胆囊增大,主胰管扩张。(3)CT检查平扫呈等密度,动脉期呈低强化,大小约2.7cm×1.9cm,其边界模糊不清,密度欠均匀。病变以远胰管扩张。病变累及胆总管下段,肝内外胆管略扩张,胆囊增大。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。辅助检查036平扫期动脉期门脉期配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。思考题7(1)该病人初步诊断是什么?诊断依据是什么?(2)需要与哪些疾病鉴别?(3)该病人进一步需要做什么检查?(4)该疾病的治疗原则是什么?04配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。解题思路81.该病人初步诊...

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