配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。案例分析融合教材1肥胖症配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。现病史3（1）病史摘要范XX，女，32岁，十余年前开始出现体型发胖，食欲好，胃纳佳，喜食荤食、甜食及油炸食品。伴有关节疼痛、走路气喘。曾尝试控制饮食、加强运动以及中医针灸等疗法控制体重，效果不佳，其后病人体重进行性增加。自述体重最高达到240.0kg，无睡眠呼吸暂停，无活动后心悸气促，无双下肢及颜面浮肿，无头晕，近期睡眠、大小便如常。否认“高血压、心脏病”病史。（2）主诉体型明显发胖十年余。01配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。体格检查4（1）体格检查T：36.7︒C，P：78次/分，R：20次/分，BP：136/82mmHg体型肥胖，自主体位，神志清楚。全身皮肤及黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心率78次/分，律齐，未闻及病理性杂音。肛门及外生殖器未查。脊柱四肢无畸形，活动正常，无关节红肿、强直及杵状指。生理反射存在，病理反射未引出。02（2）专科检查腹部膨隆，腹肌软，腹部见皮下脂肪堆积。体重117.5kg，身高164.0cm，BMI43.7kg/m2，腰围130cm，臀围131cm，胸围125cm，颈围44cm。全腹未触及包块，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征（-），肝肾区无叩击痛，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，无亢进。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。辅助检查5（1）实验室检查生化全套：葡萄糖（GLU）5.26mmol/L；尿酸（URIC）300umol/L；丙氨酸氨基转换酶（ALT）33U/L；门冬氨酸氨基转换酶（AST）22U/L；总胆固醇（TCHOL）4.48mmol/L；甘油三酯（TG）1.17mmol/L。03（2）核磁共振检查肝、脾、胰(头、颈、体、尾)和皮下脂肪分数如下：肝右叶15.72%；肝左叶13.72%；脾2.01%；胰头8.09%；胰体5.86%；胰尾5.21%；皮下脂肪89.85%。（3）骨密度+全身体脂测定该病人BMI=43.7kg/m2，提示体型肥胖，全身脂肪含量比率在正常人群的百分数是100。（4）其他检查胃镜、眼底检查、心电图检查、心脏彩超、甲状腺及颈部淋巴结彩超、颈动脉彩超、双肾彩超、肝胆彩超、...
