目录配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。作者:石永言、薛辛东单位:中国医科大学第六章新生儿与新生儿疾病配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。新生儿坏死性小肠结肠炎第十二节配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。重点难点熟悉了解掌握NEC的病因、发病机制、临床表现、辅助检查和治疗原则NEC的腹片和腹部超声特点NEC的Bell氏分级标准配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatalnecrotizingenterocolitis,NEC)是由围产期多种致病因素导致的以腹胀、呕吐、便血为主要表现的急性坏死性肠道疾病NEC的总体发病率约(0.5~5)/1000活产婴儿，90%~95%发生于胎龄<36周的早产儿出生体重500~1500g早产儿发生率为7%，病死率为20~30%，后遗症发生率约为25%概念儿科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。（一）病因和发病机制儿科学（第9版）早产肠道屏障功能和免疫功能不成熟肠黏膜缺氧缺血导致肠黏膜损伤感染多数认为是NEC的最主要病因。病原微生物或其毒素可直接损伤黏膜，或通过激活免疫细胞产生细胞因子，参与NEC发病肠道微生态环境的失调肠道菌群紊乱，病原菌在肠道内定植或优势菌种形成并大量繁殖，侵袭肠道，引起肠黏膜损伤其他高渗药物、大剂量丙球输注和输血等配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。（二）病理儿科学（第9版）最常受累：回肠末端和近端结肠。肠道病变轻重悬殊，轻者病变范围仅数厘米，重者甚至累及整个肠道。肠腔充气、黏膜坏死、肠壁积气、出血及坏死，严重时整个肠壁全层坏死并伴肠穿孔。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。（三）临床表现儿科学（第9版）NEC典型症状：腹胀、呕吐和血便初起表现：胃潴留增加、腹胀和呕吐等全身症状：呼吸窘迫、呼吸暂停、嗜睡、体温波动等感染中毒症状：呼吸衰竭、休克、DIC甚至死亡体征：可见肠型、腹壁发红，部分患儿右下腹肌紧张、压痛，肠鸣音减弱或消失，重者发生腹膜炎...
