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第六章 案例分析-全脊椎麻醉(1).pptxVIP免费

第六章 案例分析-全脊椎麻醉(1).pptx第六章 案例分析-全脊椎麻醉(1).pptx
配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。案例分析融合教材1全脊椎麻醉配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。2案例分析目录病史摘要思考题病情进展0102030406答案05思考题配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。病史摘要3病史摘要女性,29岁,G1P039周孕,身高162cm,体重72kg,择期行经子宫下段剖宫产术;病人孕期规范产检,血压、血糖及肝肾功能未见异常0101配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。思考题41.最不可能推荐该病人选择的麻醉方式是()A.硬膜外麻醉;B.腰麻;C.腰-硬联合麻醉;D.全身麻醉;E.局部麻醉2.若选择椎管内麻醉,最需要了解的实验室检查结果应该是()A.尿常规;B.白细胞计数;C.出凝血功能;D.心肌酶谱;E.淀粉酶3.椎管内麻醉前,须特别警惕下述病史或体征,()可除外A.脊柱畸形;B.脊柱手术史;C.拟穿刺点局部皮肤红肿;D.颈部瘢痕;E.臀部纹身0202配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。病情进展505与病人及家属沟通后,选择硬膜外麻醉并签署麻醉知情同意书;入室后,常规监测生命体征,BP115/70mmHg,SpO298%,R20次/分,HR83次/分麻醉前“三方”核查后,于左侧卧位行L1~L2棘突间隙硬膜外穿刺,穿刺及留置硬膜外导管顺利,回抽无血、未见明显清亮液体,妥善固定导管;改平卧位后,右侧腰部垫枕,硬膜外缓慢注射2%利多卡因5ml(加肾上腺素1:200000)约3分钟后,病人神智淡漠,BP降至75/45mmHg,SpO294%,R15次/分,HR51次/分,自感呼吸费力,双下肢麻木无力难以挪动,以左侧为甚03病情进展配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。思考题64.此时首要的紧急处理措施应是()A.呼叫除颤仪;B.胸外心脏按压;C.面罩加压给氧;D.气管切开;E.紧急剖宫产5.下述处理措施不当的是()A.呼叫除颤仪;B.头低脚高体位;C.缩血管药;D.面罩加压给氧;E.准备紧急剖宫产6.此时测量病人麻醉平面,最可能是()A.L1~L5;B.T10~L5;C.T6~S2;D.T8~S2;E.T2以下7.再次回抽硬膜外导管可见少许清亮液体,送检提示含脑脊液成分,结合病人前述临床表现最可能发生()A.仰卧位低血压综合征;B.局麻药高敏反应;C.局麻药毒性反应;D.全脊椎麻醉;E.呼吸心跳...

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