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第六十三章 案例分析-髋臼骨折(1).pptVIP免费

第六十三章 案例分析-髋臼骨折(1).ppt第六十三章 案例分析-髋臼骨折(1).ppt
配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。案例分析融合教材1髋臼骨折配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。现病史3(1)病史摘要杨X,男,30岁,明确的外伤史,无髋臼疾病等病史。(2)主诉高坠伤致左髋疼痛伴活动受限8小时。(3)现病史8小时前,患者不慎从5米处坠落,着地为左侧髋部,地面为沙地,致左髋疼痛伴活动受限,伤前无黑朦,伤后无明显意识障碍、无明显胸腹部疼痛、无四肢麻木、大小便失禁,遂立即被“120”急诊由外院简单处理后(具体不详)送至我院。01配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。体格检查4结果T36.1℃,P115次/分,R22次/分,Bp85/60mmHg。推入病房,强迫体位,神志合作,睑结膜及四肢皮肤苍白,全身浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心率115次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,肝脾脏未触及,未触及腹部包块,肠鸣音减弱。左侧臀部及左髋外侧明显瘀斑。骨盆挤压和分离试验阳性。左髋因疼痛未进行检查。双下肢肌力感觉未见明显异常。四肢皮温尚可。02配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查5(1)实验室检查血常规WBC7.00×109/L,N67%,RBC2.0×109/L,Hb80g/L,电解质、C反应蛋白、血沉、肝功能、肾功能均正常。03(2)X线1.左侧髋臼骨折。2.左侧髂骨骨折。3.左侧耻骨下支骨折。(3)CT检查1.左侧髋臼骨折。2.左侧髂骨骨折。3.左侧耻骨下支骨折。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查03X线CT3D6配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。思考题7(1)分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查。(2)简述本例病人的诊断及诊断依据,鉴别诊断要点。(3)简述本例病人的治疗原则。04配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。解题思路81.分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查(1)病史分析:病人有明确的外伤史,体格检查提示左侧臀部及左髋外侧明显瘀斑,骨盆挤压分离试验阳性,体格检查及辅助检查提示贫血及失血性休克,以上为特异...

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