配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。作者:曾小峰单位:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院第四章系统性红斑狼疮目录配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。第一节概述第二节病因、发病机制及病理特征第三节临床表现第四节实验室检查第五节诊断与病情评估第六节治疗与预后配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解掌握系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)的临床表现、诊断标准、鉴别诊断和治疗要点SLE的自身抗体检查SLE的病因、发病机制和病理特点配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。SLE的定义是一种以致病性自身抗体和免疫复合物形成并介导器官、组织损伤的自身免疫病临床上常存在多系统受累表现血清中存在以抗核抗体为代表的多种自身抗体SLE的流行病学特征患病率因人群而异•全球12~39/10万,北欧40/10万,黑人100/10万•我国患病率为30.13~70.41/10万,汉族人SLE发病率位居全球第二女:男=1:920~40岁的育龄女性高发内科学(第9版)一、SLE的概述配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。遗传因素流行病学及家系调查:SLE患者第1代亲属中患SLE者8倍于无SLE患者家庭;单卵双胞胎患SLE者5~10倍于异卵双胞胎易感基因:已证明SLE是多基因相关疾病。有HLA-Ⅲ类的C2或C4的缺损失,HLA-Ⅱ类的DR2、DR3频率异常。环境因素阳光:紫外线使皮肤上皮细胞出现凋亡,新抗原暴露而成为自身抗原。药物、化学试剂:一些药物可以使得DNA甲基化程度降低,从而诱发药物相关的狼疮。微生物病原体雌激素女性患病明显高于男性在更年期前阶段为9∶1儿童及老人为3∶1内科学(第9版)二、病因及发病机制配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。致病性自身抗体以IgG型为主,与自身抗原有很高的亲和力,如抗DNA抗体可与肾组织直接结合导致肾小球损伤抗血小板抗体及抗红细胞抗体导致血小板和红细胞破坏,临床出现血小板减少和溶血性贫血抗SSA抗体经胎盘进入胎儿心脏引起新生儿心脏传导阻滞抗磷脂抗体引起抗磷脂综合征(血栓形成、血小板减少、习惯性自发性流产)抗核糖体抗体又与神经精神狼疮相...