配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。氨基甲酸酯类杀虫剂中毒第二节作者:于学忠崔庆宏单位:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。氨基甲酸酯类杀虫剂中毒（carbamateinsecticidepoisoning）又称氨基甲酸酯类农药中毒，是指机体在经皮肤接触、吸入或经口摄入氨基甲酸酯杀虫剂后，导致体内AChE活性被抑制，而引起以毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为特征的临床中毒表现。氨基甲酸酯类杀虫剂主要有萘基氨基甲酸酯类（如西维因）、苯基氨基甲酸酯类（如叶蝉散）、杂环二甲基氨基甲酸酯类（如异索威）、杂环甲基氨基甲酸酯类（如呋喃丹）、氨基甲酸肟酯类（如涕灭威）等品种，因其对昆虫选择性强、作用迅速、残毒低等特点，目前广泛应用于农业生产。内科学（第9版）一、概念配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。生产性中毒主要发生在加工生产、成品包装和使用过程，生活中中毒主要为故意摄入或误服，其他潜在的原因有食用被污染的水果、面粉，以及穿着被污染的衣物。若自服或误服中毒者病情较重。内科学（第9版）二、病因配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。多数氨基甲酸酯类杀虫剂可经消化道、呼吸道侵入机体，也可经皮肤黏膜缓慢吸收。吸收后分布于肝、肾、脂肪和肌肉中，其他组织中的含量甚低。在肝进行代谢，一部分经水解、氧化或与葡萄糖醛酸结合而解毒，一部分以原形或其代谢产物迅速由肾排泄，24小时可排出90％以上。内科学（第9版）三、毒物吸收和代谢配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。氨基甲酸酯类杀虫药的立体结构式与乙酰胆碱（ACh）相似，可与AChE阴离子部位和酯解部位结合，形成可逆性的复合物，即氨基甲酰化，使其失去水解ACh的活力，引起ACh蓄积，刺激胆碱能神经兴奋，产生相应的临床表现。和有机磷不同的是，氨基甲酸酯类是短效胆碱酯酶抑制剂，会在48小时内从胆碱酯酶的作用部位上自发水解。氨基甲酸酯类中毒的持续时间往往短于同等剂量有机磷造成的中毒，但这两类化学物质引起的死亡率相近。内科学（第9版）四、发病机制配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。生产性中毒主要...
