配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。有机溶剂中毒第八节作者:于学忠崔庆宏单位:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。有机溶剂常用作工业原料、实验的反应介质、稀释剂、清洗剂、去脂剂、黏胶溶剂、萃取剂、防腐剂、内燃机燃料等,品种繁多,达500种以上。有机溶剂通常具有以下共同特征:①常温下为液体,挥发性强;②多易燃易爆;③脂溶性强,不溶于水或微溶于水;④毒性方面一般都有刺激和麻醉作用;⑤某些有机溶剂具有特殊毒性,如神经毒、肝肾毒及骨髓抑制性作用等。内科学(第9版)一、概述配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。按化学组成有机溶剂可分九类:1.脂肪开链烃类正乙烷、汽油、煤油。2.脂肪族环烃类环乙烷、环乙烯、萘烷。3.芳香烃类苯、甲苯、二甲苯、乙苯。4.卤代烃类氯甲烷、溴甲烷、氯仿、四氯化碳、二氯乙烷、三氯乙烯。5.醇类甲醇、乙醇、氯乙醇、三氯丙醇。6.醚类乙醚、异丙醚、二氯乙醚。7.酯类甲酸甲酯、乙酸甲苯酯。8.酮类丙酮、丁酮、庚酮、环乙酮、甲基正丁基酮。9.其他二硫化碳、二甲基甲酰胺、二甲基乙酰胺。内科学(第9版)二、分类配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。(一)苯中毒机制苯的亲脂性很强,且多聚集于细胞膜内,使细胞膜的脂质双层结构肿胀,影响细胞膜蛋白功能,干扰细胞膜的脂质和磷脂代谢,抑制细胞膜的氧化还原功能,导致中枢神经麻醉。苯代谢产物(邻苯二酚、氢醌和苯醌)抑制骨髓基质生成造血干细胞,干扰细胞增殖和分化的调节因子,阻断造血干细胞分化过程而诱发白血病。同时苯的酚类代谢产物,可直接毒害造血细胞,并通过巯基作用使维生素C和谷胱甘肽代谢障碍。内科学(第9版)三、中毒机制配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。(二)苯胺中毒机制苯胺被吸收后,产生大量的高铁血红蛋白,其本身不仅不能携氧,且阻碍血红蛋白释放氧,血红蛋白分子含有4个铁原子,如果有一个被氧化为三价铁,就会影响其他二价铁对氧的释放,导致组织缺氧,出现高铁血红蛋白血症。同时还原型谷胱甘肽减少,导致红细胞破裂,产生溶血性贫血。另外苯胺中毒的代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基,使珠蛋白产生不可...