配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。案例分析融合教材1心脏外伤配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。现病史3（1）病史摘要张XX，男，29岁，车祸伤1天，全出多处疼痛，疼痛以左下肢、胸部较为明显，受伤时有昏迷，约20分钟后清醒，清醒后对车祸具体情况已遗忘。无胸闷、气促、呼吸困难，无腹胀、腹痛等。在当地医院局麻下行“左踝清创探查+肌腱缝合+左小腿清创缝合+右小腿清创术”。（2）主诉车祸致全身多处疼痛伴左踝活动受限1天。01配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。体格检查4结果T37.9℃，P130次/分，R20次/分，Bp103/65mmHg。平车推入，神志清楚，痛苦面容，胸部未见明显畸形，未见异常呼吸运动，未见连枷胸，胸骨体处轻压痛，胸廓挤压征（+）；双肺呼吸音稍粗，左下肺可闻及少许湿罗音。心率130次/分，律齐，心音遥远，心尖区可闻及收缩期II/6级杂音，腹部平软，肝右肋缘下未扪及，脾脏未触及，未触及腹部包块，肠鸣音活跃。02配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查5（1）实验室检查血常规WBC9.53×109/L，N78.9%，RBC2.36×109/L，Hb75g/L，ALT71IU/L，AST122.9IU/L。03（2）多普勒超声检查腹部彩超提示：右侧胸腔少量积液；肝、胆、胰、脾、双肾二维及彩色多普勒未见异常。（3）心脏彩超检查急诊床旁心脏彩超检查提示：二尖瓣前瓣腱索与乳头肌连续性中断，瓣叶脱垂，瓣口明显关闭不全。心包腔可见游离液性暗区，左室后壁间距约12mm，右室前壁间距约10mm右室侧壁间距17mm，心尖部间距约9mm。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。思考题6（1）分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查。（2）简述本例病人的诊断及诊断依据，鉴别诊断要点。（3）简述本例病人的治疗原则。04配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。解题思路71.分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查。（1）病史分析：该病例病史简单，但是车祸伤常常办法多部位、多脏器损伤，尤其是病人受伤时是在副驾驶位置，胸部创伤可能比较复杂，需要仔细评估胸廓...
