配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。案例分析融合教材1原发性肺癌配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。现病史3（1）病史摘要赵XX，男，59岁，近3个月来出现咳嗽，开始为刺激性干咳，后逐渐加重，偶有黄痰。给予口服抗炎、止咳药物治疗无明显改善。近1个月来咳嗽加重，并出现低热、乏力、痰中带血丝，7～8口/天。体温37.2～37.8度。无明显胸闷、胸痛。食欲可，无恶心、呕吐、腹泻。既往吸烟30年，每天1～2包。（2）主诉咳嗽3个月，发热伴痰中带血1个月。01配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。体格检查4结果T37.5℃，P94次/分，R20次/分，Bp130/70mmHg。自主体位，神志清楚，全身皮肤及巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，右上肺呼吸音稍弱，未闻及干湿啰音。心率94次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，脾脏未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常。02配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查03胸部CT右肺上叶占位，伴局限性肺不张5配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查03纤维支气管镜检查右上叶支气管开口可见新生物，完全阻塞管腔；肿物表面粗糙、触之易出血6配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。思考题7（1）分析本例病人最可能的诊断，及诊断、鉴别诊断的依据。（2）列举本例病人下一步还需要做的辅助检查。（3）简述本例病人的治疗原则。04配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。解题思路81.分析本例病人最可能的诊断，及诊断、鉴别诊断的依据。（1）最可能的诊断：原发性肺癌（右肺上叶）（2）诊断依据：本例病人有长期吸烟史。症状上表现为“咳嗽3个月，发热伴痰中带血1个月”。刺激性咳嗽是肺癌病人最常见的症状之一。肺癌病人的咯血症状往往并非大咯血，更多的是痰中带血丝。痰中带血是肺癌比较特异性的症状。当肿瘤阻塞支气管造成肺不张，或肿瘤巨大，出现变性坏死时，可出现发热。辅助检查方面，病人胸部CT发现临近肺门部位占位性病变，无明显...
