配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。案例分析融合教材1纵隔畸胎瘤配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。现病史3(1)病史摘要男性,42岁,感胸部憋闷3周就诊,外院胸片发现上纵隔明显增宽。无声音嘶哑、饮水呛咳等症状。发病以来精神、睡眠可,大小便无明显异常,体重未见明显变化。(2)主诉胸闷3周。01配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。病史及体检4(1)既往史、家族史、个人史既往史:有高血压病史,否认冠心病、糖尿病病史,否认肝炎、结核病史。无外伤及输血史,无过敏史。个人史:吸烟15年,10支/日,未戒烟。轻度饮酒史。家族史:否认家族性及遗传性疾病史。02(2)体格检查无明确阳性体征。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查胸部CT扫描035配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。思考题6(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)下一步首选的诊断方法是什么?(3)根据胸部CT,请问首先考虑的诊断是什么?请陈述理由。04配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。解题思路71.该病人最可能的诊断是什么?病人中年男性,既往无特殊病史。根据主诉,胸部平片结果,应高度怀疑左上纵隔肿瘤的可能性。一般而言,纵隔肿瘤的症状与肿瘤大小、部位、生长方向和速度、质地、性质等有关。良性肿瘤由于生长缓慢,向胸腔方向生长,可生长到相当大的程度尚无症状或很轻微。常见症状有胸痛、胸闷、刺激或压迫呼吸系统、神经系统、大血管、食管的症状。临床上,大部分纵隔肿块病人通常在30~40岁胸片检查时偶然发现,或因肿瘤压迫出现胸痛,呼吸困难,咳嗽等。05配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。解题思路8052.下一步首选的诊断方法是什么?临床应首选胸部CT扫描进一步确定诊断。1.胸部影像学检查是诊断纵隔肿瘤的重要手段。胸部CT或磁共振除了更能显示肿瘤的部位、密度、外形、边缘清晰光滑度、有无钙化等特点外,还可显示肿瘤与邻近组织器官的关系。2.必要时作心血管造影或支气管造影,...