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第二十九章 心脏疾病 案例分析-房间隔缺损(1).pptxVIP免费

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配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。案例分析融合教材1房间隔缺损配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。现病史3(1)病史摘要王XX,女,52岁,2年前无明显诱因活动后心慌、胸闷、呼吸困难,1个月前,因受凉感冒后症状加重,伴咳嗽、咳痰,头痛、头晕,无腹痛腹泻、恶性呕吐。于当地医院行抗感染、利尿治疗后咳嗽、咳痰症状改善,但活动后心慌、胸闷改善不明显。既往无高血压、糖尿病和吸烟史。(2)主诉活动后心慌、胸闷、呼吸困难2年,加重1个月余。01配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。体格检查4(1)体征T36.5℃,P80次/分,R18次/分,Bp130/70mmHg。神志清楚,全身皮肤及巩膜无黄染,口唇无发绀,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心音可,心律齐,胸骨左缘第二、三肋间闻及II-III/6SM,P2亢进,第二心音固定分裂。腹部平软,肝脾未触及,未触及腹部包块,肠鸣音正常,双下肢无明显水肿,无杵状指(趾)。02(2)专科情况口唇无发绀,心音可,心律齐,胸骨左缘第二、三肋间闻及II-III/6SM,P2亢进,第二心音固定分裂,双下肢无明显水肿,无杵状指(趾)。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查心电图结果窦性心动过缓,不完全性右束支传导阻滞035配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查胸部X线片结果心影饱满,右心缘增大,心腰突出,心前间隙及心后间隙变窄,主动脉结突出。提示右心及左房增大,肺动脉增粗036配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查心脏超声心动图结果房间隔中央见一处连续中断,剑突下双房切面测量缺口约2.7cm;三尖瓣口收缩期见中量贩六信号,压差50mmHg。结果提示先心病:房间隔缺损(中央型,左向右分流),三尖瓣中度关闭不全中度肺动脉高压037配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。思考题8(1)分析本例病人的诊断依据及进一步检查。(2)分析本例病人的鉴别诊断。(3)简述本例病人的手术治疗的原则。04配套题库请下载医学猫APP,执业、...

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