配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。常见症状第一篇配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。情感症状第三十二节作者:杨炯、陈毅斐单位:武汉大学中南医院配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解掌握抑郁和焦虑的定义与常见临床表现。抑郁和焦虑的问诊要点。抑郁和焦虑的病因与发生机制。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。诊断学（第9版）抑郁（depression）是以显著而持久的情绪低落为主要特征的综合征，其核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、快感消失，可伴有躯体症状、自杀观念或行为等。一、抑郁（一）定义配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。（二）病因与发生机制1.生物因素（1）脑内存在5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）等神经递质功能活动降低。（2）下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）多处于持续兴奋状态，分泌的过量激素对单胺类递质受体起抑制作用，引发抑郁。2.心理因素由于病人对事物的认知过程发生了错误而导致不良情绪与行为。诊断学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。（三）临床表现1.情绪低落病人感到一种深切的悲伤，痛苦难熬，愁眉苦脸，唉声叹气，自称“高兴不起来”“活着没意思”等，有度日如年、生不如死之感。2.兴趣缺乏病人对以前喜欢的活动兴趣明显减退甚至丧失。3.快感消失病人体会不到生活的快乐，不能从平日的活动中获得乐趣。4.思维迟缓病人思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，思考问题困难，自感脑子变笨了，主动言语减少，语速慢，语声低，交流困难。5.运动性迟滞或激越运动性迟滞，即活动减少，动作缓慢，无精打采，严重者呈木僵或亚木僵状态；激越者表现为烦躁不安、紧张、难以控制自己，甚至出现攻击行为。诊断学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。7.自责自罪病人对自己以前的轻微过失或错误感到自责，认为自己犯了严重过错，甚至认为罪孽深重。8.自杀观念或行为病人感到生活没有意思，产生自杀观念，甚至有自杀计划或行动。9.躯体症状包括睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、躯体疼痛、疲惫乏力...
