配套题库请下载医学猫APP第四章第四章气管和支气管内插管气管和支气管内插管中国医科大学王俊科中国医科大学王俊科配套题库请下载医学猫APP重点难点掌握：气管和支气管插管的适应证、禁忌证及优缺点；气管和支气管插管的含义、用途；气管及支气管插管的并发症及防治熟悉：气管插管的方法、注意事项了解：气管插管前对病人的检查及评估；气管插管前的麻醉；困难气道识别与处理配套题库请下载医学猫APP第一节插管前准备及麻醉第一节插管前准备及麻醉配套题库请下载医学猫APP目录一、术前检查和估计二、插管用具及准备三、插管前麻醉配套题库请下载医学猫APP一、术前检查和估计病史：有气管插管困难病史的病人一般检查头颈活动度甲颏距离（thyromentaldistance）口齿情况Mallampati气道分级鼻腔、咽喉辅助检查配套题库请下载医学猫APP一、术前检查和估计困难气管插管识别的临床工作原则使用Mallampati分级评估舌根与咽部的相对容积Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级≥6cm<6cm（R1）无不利因素合并有其他不利因素（如R1，R2，R3和R4，）无不利因素合并有其他不利因素（如R1，R2，R3和R4，）无不利因素合并有其他不利因素（如R1，R2，R3和R4，）评估关节活动性（预测轴线的长度范围）观察头部正面和侧面的形态学特征（如大小、形状有无异常）异常或有不利因素（颈短粗，上颌前突，小颌）（R4）颈前屈受限（R2）头后伸受限（R3）十分小中等十分大气管插管的困难指数测量甲颏间距（评估下颌间隙）ASA制订的困难气管插管临床识别原则配套题库请下载医学猫APP二、插管用具及准备面罩（facemask）气管导管（endotrachealtube）型号及选择、套囊压力麻醉喉镜（laryngscope）其他插管用具：纤维光导支气管镜、气管导管管芯、插管钳、牙垫、喷雾器、麻醉机和吸引器处于在备用状态配套题库请下载医学猫APP三、插管前麻醉消除病人的痛苦为插管创造了有利条件减轻气道损伤和心血管反应最常用的是静脉全麻诱导快速插管对困难气道或有窒息危险的病人应首选表面麻醉清醒插管配套题库请下载医学猫APP三、插管前麻醉预充氧（preoxygenation）又称“给氧去氮”全麻诱导：静脉快速诱导是非困难气道病人行气管插管的最佳选择局部麻醉：清醒气管插管需要在完善的气道表面麻醉下进行，多用于困难插管、气道梗阻、有返流误吸倾向的病人配套题库请下载医学猫APP第二节气管内插管第二节气管内插管配套题库请下载医学猫APP目录一、气管插管适应证二、经口明...
