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第6章 吸入全身麻醉(1).pptVIP免费

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配套题库请下载医学猫APP第六章第六章吸入全身麻醉吸入全身麻醉中南大学湘雅医院蔡宏伟任飞配套题库请下载医学猫APP重点难点吸入麻醉药临床评价指标常用的吸入麻醉装置及吸入麻醉方法吸入麻醉时呼吸道的管理要点吸入麻醉期间的观察与管理配套题库请下载医学猫APP概述概念:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使患者意识消失而不感到周身疼痛,称为吸入全身麻醉,简称吸入麻醉(inhalationanesthesia)吸入麻醉药在体内代谢、分解少,大部分以原形从肺排出体外,因此吸入麻醉容易控制,比较安全、有效,是麻醉中常用的一种方法配套题库请下载医学猫APP第一节第一节吸入麻醉药的临床评价吸入麻醉药的临床评价配套题库请下载医学猫APP吸入麻醉药的临床评价1.可控性与血/气分配系数有关麻醉药在血液内溶解度愈低,其在中枢神经系统内的分压愈易控制可控性好的药物:氧化亚氮(N2O)、异氟烷、恩氟烷、七氟烷、地氟烷配套题库请下载医学猫APP吸入麻醉药的临床评价2.麻醉强度与油/气分配系数有关油/气分配系数愈高,麻醉强度愈大MAC(minimalalveolarconcentration)即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内浓度能使50%的患者对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度配套题库请下载医学猫APP吸入麻醉药的临床评价吸入麻醉药浓度MAC配套题库请下载医学猫APP吸入麻醉药的临床评价药名分配系数MAC血/气油/气脂肪/血氧化亚氮0.471.42.3105地氟烷0.4218.7307.25七氟烷0.6253.9551.71异氟烷1.494521.15恩氟烷1.9198.5361.68氟烷2.3224620.77甲氧氟烷13.0825610.16配套题库请下载医学猫APP吸入麻醉药的临床评价3.对心血管的影响心肌抑制增加心肌对儿茶酚胺的敏感性(氟烷)4.对呼吸的影响呼吸抑制呼吸道刺激支气管平滑肌舒张配套题库请下载医学猫APP吸入麻醉药的临床评价5.对运动终板的影响吸入麻醉药均有肌肉松弛作用,可减少肌松药用量。氟烷对子宫平滑肌松弛作用强,对剖宫产、刮宫病人可引起产后出血配套题库请下载医学猫APP吸入麻醉药的临床评价6.对颅内压及EEG的影响安氟醚使脑血流量增加,颅内压升高,脑耗氧量下降,3%安氟醚吸入可进展到爆发性抑制,脑电出现惊厥性棘波异氟醚在低CO2条件下可防止颅内压升高,适合神经外科手术配套题库请下载医学猫APP第二节第二节常用的吸入麻醉装置及吸入麻醉方法常用的吸入麻醉装置及吸入麻醉方法配套题库请下载医学猫APP目录一、常用...

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