子宫肌瘤的标准化治疗第一页，共三十四页。子宫肌瘤治疗呈现多元化途径：腹式腹腔镜、宫腔镜、阴式方式：手术介入、微创、射频、新的药物模式：单一治疗模式联合治疗第二页，共三十四页。标准化治疗更好的把握各种治疗方法的适应症提高临床治疗效果人性化、个体化治疗第三页，共三十四页。手术治疗手术的主要原那么剔除肌瘤手术主要方法缓解病症切除子宫焦点如何选择手术方式真正表达微创治疗理念最大限度的保护器官第四页，共三十四页。20世纪50年代以来，子宫切除作为子宫肌瘤手术的常规术式美国：60万子宫切除/年中，40%子宫肌瘤中国：280万子宫切除/年中，50%是子宫肌瘤第五页，共三十四页。手术治疗子宫切除的缺点大于优点根治免除复发免除恶变失去女性特有器官生理、心理的创伤卵巢血供下降影响内分泌功能优点缺点第六页，共三十四页。手术治疗子宫肌瘤切除子宫指征围绝经肌瘤生长迅速，可疑恶变肌瘤恶变无生育要求的多发肌瘤，病症明显第七页，共三十四页。手术治疗子宫肌瘤挖除的指征但凡生育要求的肌瘤患者希望保存子宫的肌瘤患者排除肌瘤恶变第八页，共三十四页。手术治疗肌瘤挖除时注意对子宫功能的保护尽量保证子宫形态保护两侧输卵管开口的部位保护子宫内膜注意瘤腔的缝合以保证功能恢复第九页，共三十四页。手术治疗术式选择的权衡需从患者和医生两个层面分析权衡患者病情适合何种术式医生对所述式的掌握程度一味追求术式的新颖，可能使微创手术变为巨创第十页，共三十四页。介入治疗介入治疗是通过血管或皮肤上的微小腔道，或经人体原有的孔道，在影像设备的引导腺癌对病灶局部进行的治疗。第十一页，共三十四页。介入治疗介入治疗子宫肌瘤的机制介入治疗血管阻断消融破坏缩小瘤体缓解病症第十二页，共三十四页。介入治疗子宫肌瘤介入治疗方法子宫动脉栓塞术〔UAE〕高强度聚焦超声消融术〔HIFU〕射频消融第十三页，共三十四页。介入治疗目前面临的问题较大肌瘤治疗效果？对卵巢功能有无远期影响再次妊娠子宫破裂的风险肌瘤恶变的风险第十四页，共三十四页。介入治疗高强度聚集消融〔HIFU〕机制：超声波发出的能量聚焦于人体内某一区域使瞬间稳定达65-100℃。组织凝固性坏死，继而被吸收或纤维化。第十五页，共三十四页。介入治疗HIFU治疗后1、3、6、12月，肌瘤体积分别缩小21.2%、29.6%、44.8%及48.7%可缓解病症但缺乏大样体及远期疗效的数据。第十六页，共三十四页。介入治疗目前临床比较公认的适应症...
