如何迎接医院等级评审广东省临床检验中心邹伟民第一页,共四十一页。第二页,共四十一页。第七条我省医院评审工作在二、三级医院中开展。三级医院:是向多个地区提供高水平医疗卫生效劳和承担一定的医学教学、科研任务的区域性以上的医院。二级医院:是向多个社区提供综合医疗卫生效劳和承担一定预防、保健、教学、科研任务的医院〔区县级医院、局部镇级医院或中心卫生院等〕。企事业单位及民营的医院级别由卫生行政部门比照规定。第八条二级、三级医院评审各分甲、乙两个等次。第三页,共四十一页。第十六条评审采取医院自行申报,评审委员会组织考核评审的方式。〔一〕自查申报。医院根据?广东省医院评审标准和评价细那么〔三级、二级〕?先行自查自评,自评得分到达申请等级标准的,经同级卫生行政部门审核同意,向医院评审委员会办公室提交申请材料,包括:〔1〕自查评审报告。〔2〕自查评分结果。〔3〕?评审申请书?。〔二〕资格审查。医院评审委员会办公室对医院提交的材料在两个月内进行资格审查。第四页,共四十一页。第五页,共四十一页。第六页,共四十一页。一、医院管理(一)科室设置(10分)评审标准分值检查方法判定结果3、医技科室:设药剂科、检验科、输血科、病理科、医学影像科、理疗(可与康复科合设)、手术室、消毒供应室、内窥镜室、营养科、超声、心功能、肺功能、电生理等。2查资料,现场检查。每缺一科扣1分。第七页,共四十一页。一、医院管理(二)人力资源(20分)评审标准分值检查方法判定结果7、医院领导、各职能科室负责人应定期接受相关管理知识培训。4查阅相关资料。了解医院领导、职能科室负责人职业化管理培训情况。每人每年参加医院管理培训不少于24个学时。(查培训证书、学分证、培训记录)职业化管理培训达不到要求,每1人扣1分。第八页,共四十一页。一、医院管理(六)信息管理(20分)评审标准分值检查方法判定结果1、有医院信息化组织机构、建设规划、经费保障、规章制度及操作规程。2检查医院信息化建设规划,年度计划和预算;建立专职管理机构(信息中心等)和岗位职责,该机构不能挂靠其他部门内;制定医院网络和计算机使用管理制度和操作规程。无规划或计划扣0.5分;无预算扣0.5分;无专职管理机构和岗位职责扣0.5分;机构挂靠其他部门内扣0.5分;无规章制度和操作规程扣0.5。2、根据卫生部《医院信息系统基本功能规范》的规定,满足医院管理和临床工作需要。信息系统能及时、准确、收集、整理、分析和...