如何延长人工关节使用寿命郑永智河南省中医院第一页,共四十三页。哪些关节可以进行关节置换?髋关节膝关节肩关节踝关节肘关节较为成熟也可以进行关节置换第二页,共四十三页。什么是人工关节?是指生物相容性好、机械强度高、耐磨性强的金属于非金属材料制成的一种非常类似人体骨关节的优质的假体。采用超高分子聚乙烯、钴铬钼合金、陶瓷、钛合金等材质制成,他们非常耐磨。第三页,共四十三页。适应症股骨头缺血性坏死、老年股骨颈骨折、严重的髋、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、先天性髋关节脱位、髋臼发育不良等、第四页,共四十三页。人工关节的组成股骨头股骨柄髋臼聚乙烯内衬髋关节第五页,共四十三页。髋关节置换常用哪种材料最耐磨?第六页,共四十三页。如何保护人工关节、延长其寿命、防止二次手术影响人工关节寿命的因素有哪些日常生活中哪些细节易被忽略出现哪些信号要及时到医院检查年轻的患者怎样防止二次手术第七页,共四十三页。金属-聚乙烯陶瓷–聚乙烯磨损:0.1–0.2mm/年颗粒大小0.5–10µm磨损:0.05–0.13mm/年颗粒大小0.5–10µm第八页,共四十三页。金属–金属磨损:0.005mm/年颗粒大小0.08µm陶瓷-陶瓷磨损:0.005mm/年第九页,共四十三页。假体质量--日新月异希望-人工关节假体国产化、质量国际化第十页,共四十三页。一般说:理想的全髋置换使用寿命20-30年,全膝置换15年以上。决定因素:手术技术占60%,关节假体材料30%,术后康复和保护占10%。新型材料的出现,减少关节磨损,使用寿命将比预期的更长。一般说:理想的全髋置换使用寿命20-30年,全膝置换15年以上。决定因素:手术技术占60%,关节假体材料30%,术后康复和保护占10%。新型材料的出现,减少关节磨损,使用寿命将比预期的更长。影响人工关节寿命的因素有哪些第十一页,共四十三页。手术因素-决定性因素我国现状:开展手术的地域差异很大,医生的技术参差不齐,适应症的选择和围手术期处理有待完善,医疗硬件条件有待改善,术后的康复往往被忽略,出现“一流手术、一流假体、三流假体寿命〞第十二页,共四十三页。选择值得信任的医院和医生团队第十三页,共四十三页。机械力学因素微动应力遮挡关节囊内液压增高假体设计、材料、工艺与安装因素第十四页,共四十三页。软组织平衡掌握偏心距旋转中心及下肢长度肌肉—杠杆—力臂第十五页,共四十三页。第十六页,共四十三页。生物学因素骨...