女性压力性尿失禁罗艳萍第一页，共三十六页。从20世纪90年代中期起，尿失禁就已成为世界五大疾病之一。美国约39％、大约有1000-1200万女性是压力性尿失禁患者。德国约27％。台有近灣200女受尿失禁之苦。萬婦飽第二页，共三十六页。香港六十万以上女性有尿失禁毛病，十万人要用护垫才放心外出活动。我国北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。中老年女性的发生率更高，大约为50%。第三页，共三十六页。尿失禁称为“社交癌。〞会阴部及大腿内侧皮疹、皮肤感染、溃烂。泌尿系统感染----严重者可影响双肾功能。第四页，共三十六页。第三军医大学西南医院泌尿中心和北京大学泌尿外科研究所一项调查，随机抽样北京和重庆两地18岁以上的1000位健康成年人，竟有289人患有不同重度尿失禁，但其中近七成的人从未看过病。第五页，共三十六页。原因目前许多人存在一些不正确的认识，认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象，偶尔少量漏尿不值得上医院看病。有的认为与性生活过度有关，怕人笑话，羞于启齿，或私下找“黑医了却心病。〞第六页，共三十六页。原因有的怕说出来、大人“尿裤子被人嘲〞笑。有的不知道该到哪个科室看病。尿失禁的治疗，目前在我国还没有形成“气候。〞第七页，共三十六页。概念压力性尿失禁，又名张力性尿失禁。是指在没有膀胱逼尿肌收缩的情况下，由于腹内压的增加〔如：咳嗽、打喷嚏、运动、大笑、举提重物等〕，导致尿液不自主地从尿道流出。它可发生在任何年龄，但以肥胖的中年经产妇为多。第八页，共三十六页。正常的排尿反射第九页，共三十六页。发病机制有二种根本理论一种理论：认为膀胱颈部正常的解剖位置对于控尿起着重要作用。在膀胱颈位置下降时导致尿失禁。第十页，共三十六页。正常尿道与膀胱底部的后角为90—100度,后尿道轴与站立位垂直线形成的尿道倾斜角约30度,而压力性尿失禁时,膀胱尿道后角消失,尿道倾斜角增大。第十一页，共三十六页。发病机制一种理论:认为尿道周围的连接组织对尿道具有吊床样支撑作用。腹压增加时，帮助腹内压传导，加强尿道的关闭作用，当支持组织薄弱或者受损时，即发生尿失禁病症。第十二页，共三十六页。第十三页，共三十六页。病因分娩及分娩创伤：在分娩过程中，盆底、膀胱颈、尿道等组织受到了损害，使支托组织松弛。阴道及尿道手术：手术中损伤尿道及尿道组织，手术后尿道的生理长度缩短，或尿道阻力降低...
