失血性休克病人抢救的台下配合第一页，共三十五页。概述[定义]休克(shock)是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量锐减，致组织血液灌注缺乏，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。[机体维持有效血液灌流的三大因素]有效的心排出量适宜的周围血管张力充足的血容量第二页，共三十五页。病因与分类低血容量性休克：常因大量出血或丧失大量体液而发生〔创伤性、失血性、失液性休克〕。感染性休克〔败血症性休克、中毒性休克〕：由病毒、细菌感染引起。心源性休克神经源性休克过敏性休克第三页，共三十五页。失血性休克为外、妇科常见病例，具有病情紧急、失血量大、凶险危重等特点，急救护理十分关键。在抢救上需要医护同步抢救。在手术中，保证有效循环的维持，是手术室护士的重要职责，在手术抢救及麻醉过程中，必须掌握好静脉输液通路的最佳答案选择，它是保证抢救失血性休克成功的关键措施之一。第四页，共三十五页。手术室在接到急症通知后必须立即准备好术中所需物品，有效快速的抢救措施，熟练的抢救技术是救治成功的关键第五页，共三十五页。大量失血一旦发生，应抓住早期、快速、足量三个环节，快速静脉输液输血，必须迅速及时地建立2条或以上静脉通道，快速输液输血，必要时加压输血，补充有效循环血量，要在短时间内稳、准、快穿刺，穿刺部位选踝部大隐静脉，上肢贵要静脉，尽量使上下肢静脉开放，采用一切抢救措施，应争分夺秒，忙而不乱，有条不紊，力争在短时间内纠正休克，并配合手术台立即止血，防止各项并发症的发生。第六页，共三十五页。抢救病人，既要做到及时准确，又要忙而不乱，既要分工明确，又要相互协作，紧密配合，才是抢救病人成功的有力保障。第七页，共三十五页。要严密观察休克的各项指征及术中并发症的发生。术中紧急出血时，巡回护士不但要配合麻醉师紧急抢救，而且还要配合手术台上的各种物品供给，在紧急扩容的同时，密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、神态、尿量、四肢末梢微循环、皮肤颜色、温湿度、颈静脉充盈度等，来判断休克的程度，在快速输液输血补充血容量的同时，应注意是否有寒战及荨麻疹的发生。第八页，共三十五页。严格执行查对制度，防止过失事故的出现第九页，共三十五页。认真执行查对制度。由于病人处于失血性休克，病情危重，参加抢救人员多，容易出现过失，故一定要保持清醒的头脑，做到心中有数。1术中的口头医嘱必须核对无误前方可执行。2术中所有用药必须查对...
