处方点评及用药案例分析吴忠市人民医院药剂科第一页，共五十六页。1234门诊处方点评及分析2?医院处方点评管理标准(试行)?1病区用药医嘱点评及分析3第二页，共五十六页。?处方管理方法〔试行〕?不分章节28条?处方管理方法?八章六十三条并增加了两个附件：⑴处方标准⑵处方评价表内容增加了很多，突出了对医院药事工作的重视第三页，共五十六页。第三十七条“四查十对〞第四页，共五十六页。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。第五页，共五十六页。2022年2月10日卫医管发〔2022〕28号?医院处方点评管理标准〔试行〕?第六页，共五十六页。总那么评价处方书写的标准性、用药的适宜性，发现存在或潜在的问题，实施干预和改进，促进合理用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、相互作用、配伍禁忌适宜性第七页，共五十六页。处方点评的实施门急诊处方：抽样率≮总处方量的1‰点评绝对数：≮100张／月病区用药医嘱单：抽样率(按出院病历数计)≮1%点评病历绝对数：≮30份／月第八页，共五十六页。处方点评工作表医疗机构名称：点评人：填表日期：序号处方日期年龄诊断药品品种抗菌药注射剂国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理(0/1)存在问题(代码)12345………………总计A=C=E=G=I=K=O=平均B=L=P=％D=F=H=J=第九页，共五十六页。处方点评的实施医院应逐步建立健全专项处方点评制度据医院药事管理和临床用药管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容对特定的药物或特定疾病的药物进行点评第十页，共五十六页。合理处方不合理处方不标准处方处方点评的结果用药不适宜处方超常处方第十一页，共五十六页。themegallery—新生儿、婴幼儿未写明日、月龄—处方内容缺项，书写不标准或字迹难辨—未写临床诊断或临床诊断书写不全—未使用药品标准名称—药品剂量、规格、数量、单位等书写不标准或不清—用法、用量使用“遵医嘱〞等模糊不清字句—修改处未签名或注明日期，超剂量未注原因和再次签名—医师签章不标准或与签章留样不一致不标准处方—未写临床诊断或临床诊断书写不全—未使用药品标准名称第十二页，共五十六页。—单张门急诊处方﹥5种药品—处方用量:门诊﹥7日,急诊﹥3日,延长未注明理由—药师未审核处方适宜性—麻、精、毒、放等特殊药品未执行国家有关规定—抗菌药物未按照临床应用管理规...
