口腔颌面部常规检查1口腔颌面部特殊检查2口腔颌面部影像学检查3第一页,共三十五页。口腔检查的概念根据采集的病史和运用各种检查方法了解致病原因,掌握病情的发生、开展过程,作为诊断和治疗口腔疾病的依据〔整体观念〕第二页,共三十五页。3一、口腔内常规检查二、颌面部常规检查第一节口腔颌面部常规检查第三页,共三十五页。口腔内常规检查常用器械:镊子:pliers口镜:mouthmirror探针:explorer其他:挖匙第四页,共三十五页。主要设备牙科综合治疗椅第五页,共三十五页。检查体位1检查上颌牙时,上牙平面与地面成45°-60°角2检查下颌牙时,下牙平面与地面平行3医师居患者右后方,高度与医师肘部平齐第六页,共三十五页。常规检查方法1.问诊(interrogation):主诉:病症﹑部位和时间.现病史:发病的诱因﹑时间﹑病症﹑发生和开展﹑治疗经过和效果﹑伴随病症.既往史:健康状况﹑过敏﹑嗜好﹑生活习惯.家族史:有无类似疾病的发生.有无遗传病或传染病.第七页,共三十五页。2.视诊(inspection):主诉部位其它部位。内容:牙齿、牙龈、口腔粘膜、舌、唾液腺导管口第八页,共三十五页。3.探诊(exploration,probing)龋牙周窦道第九页,共三十五页。10水平叩诊:牙周膜垂直叩诊:根尖周:急性剧痛慢性轻痛4.叩诊(percussion)第十页,共三十五页。5.触诊(palpation):压疼或创伤性咬合第十一页,共三十五页。牙齿松动度检查:前牙→切缘后牙→牙合面窝沟第十二页,共三十五页。以mm计量,以牙冠松动方向I度松动:?1mmII度松动:1~2mmIII度松动:?2mmI度松动:唇〔颊〕舌〔腭〕向松动II度松动:I度+伴近远中向松动III度松动:II度+垂直向松动松动度分级第十三页,共三十五页。143.咬咬合纸或蜡片1.空咬法2.咬实物6.咬诊第十四页,共三十五页。7.嗅诊第十五页,共三十五页。二、颌面部常规检查检查方法触、扪诊听诊视诊问诊第十六页,共三十五页。1.颜面表情与意识状态2.外形与色泽3.颌面部各器官情况4.病变的部位和性质5.颌面部骨骼的检查6.语音及听诊检查内容:第十七页,共三十五页。7.颌面部淋巴结检查颌面部炎症和肿瘤诊断和治疗意义重大8.颞下颌关节检查正常张口度:3~4.5cm轻度受限:2~3cm中度受限:<1cm张口过大:>4.5cm9.涎腺检查:肿瘤、炎症第十八页,共三十五页。第二节、口腔颌面部的特殊检查1.牙周探针与牙周袋测量第十九页,共三十五页。2牙髓活力测试:<10℃和>60℃冷热诊冷诊热诊与对照牙比照:有反响正常迟钝牙髓变...