原发性支气管肺癌〔PrimaryBronchogenicCarcinoma〕第一页,共四十八页。教学目标了解原发性支气管肺癌的概念、病因及发病机制。熟悉原发性支气管肺癌的临床表现、相关检查及治疗原那么。第二页,共四十八页。定义简称肺癌(lungcancer),肿瘤细胞起源于支气管粘膜或腺体,常有区域性淋巴结转移和血行播散。早期常有刺激性咳嗽,痰中带血等呼吸道病症,病情进展速度与细胞生物特性有关第三页,共四十八页。流行病学为最常见的恶性肿瘤之一,半个世纪来发病率、死亡率都明显增高1999年统计,肺癌居癌症死因第一位〔WHO〕尽管目前肺癌的早期诊断和综合治疗有了较大进展,但其5年生存率仍低于15%第四页,共四十八页。第五页,共四十八页。第六页,共四十八页。近20年来,我国的肺癌发病率以每年11%的速度递增,死亡率增幅111.85%肺癌在城市已跃居癌症死亡首位〔男性首位,女性仅次于乳腺癌〕死亡率70年代90年代7.17/10万人15.9/10万人第七页,共四十八页。[病因与发病机制]第八页,共四十八页。[病因与发病机制]第九页,共四十八页。第十页,共四十八页。[病因与发病机制]室内小环境:被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中产生的致癌物室外大环境:汽车废气、工业废气、公路沥青等污染肺癌发病率:城市高于农村,大城市高于中、小城市自然界、医疗、工矿产生的辐射线第十一页,共四十八页。[病因与发病机制]维生素A及其衍生物-胡萝卜素能抑制化学致癌物诱发的肿瘤。维生素A为抗氧化剂,可直接抑制苯并芘等的致癌作用。当其缺乏时,患肺癌的危险性增高;黄曲霉素致癌;有结核者患肺癌的危险性是正常人群10倍遗传因素原癌基因---myc、ras、c-jun、src抑癌基因---P53、Rb、nm23、P16第十二页,共四十八页。富含维生素A的食物:一、水果类:梨、苹果、枇杷、樱桃、香蕉、桂圆、杏子、荔枝、西瓜、甜瓜。二、蔬菜类:马齿菜、大白菜、荠菜、番茄、茄子、南瓜、黄瓜、菠菜。三、植物类:绿豆、大米、胡桃仁。第十三页,共四十八页。β—胡萝卜素(C40H56)是类胡萝卜素之一,也是橘黄色脂溶性化合物,它是自然界中最普遍存在也是最稳定的天然色素。许多天然食物中例如:绿色蔬菜、甘薯、胡萝卜、菠菜、木瓜、芒果。..等,皆存有丰富的β—胡萝卜素。β—胡萝卜素是一种抗氧化剂,具有解毒作用,是维护人体健康不可缺少的营养素,在抗癌、预防心血管疾病、白内障及抗氧化上有显著的功能,并进而防止老化和衰老引起的多种退化性疾病。...