医院感染与正确洗手医院感染管理科杨艳第一页,共五十页。医院感染医院感染〔hospital-acquiredinfection,nosocomialinfection)指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。?医院感染管理方法?hai第二页,共五十页。医源性感染:指在医学效劳中,因病原体传播引起的感染。医院感染爆发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。hai第三页,共五十页。消毒:是指杀灭或去除传播媒介上病原微生物,使其到达无害化的处理。灭菌:杀灭或者去除传播媒介上一切微生物的处理。消毒与灭菌前:清洁非常重要!hai第四页,共五十页。国内医院感染重大事件警示1990年10月四川省某附属医院婴儿室发生鼠伤寒沙门氏爆发,发病7例,死亡2例。经调查为该院的见习医生是该菌传染源,一块用来为给婴儿腹股沟肛门等处擦油的纱布片多人共用是此次爆发的传播媒介。hai第五页,共五十页。国内医院感染重大事件警示90年12月上海第二医科大学附属新华医院产婴室发生葡萄球菌感染爆发流行,历时17天共51人发病,罹患率高达41.7%。患儿以皮肤脓疮为主要表现,有并发皮下坏疽、败血症、肺炎和气胸。脓包液培养出葡萄球菌。查产婴室工作人员手有4人金葡菌阳性,床垫、布衣、冰箱面、联系电话机、沐浴架及沐浴室墙面等物体环境外表金葡菌阳性,且69.7%物体环境外表细菌数超标,工作人员手和环境污染严重,考虑本次爆发流行的传播途径为手接触传播。hai第六页,共五十页。国内医院感染重大事件警示92年9月云南省昆明市延安医院妇产科产婴室发生新生儿志贺氏痢疾杆菌C群13型爆发感染,发病23例,感染率10.74%,死亡10例,死亡率43.47%。经检测发现1名产妇肛拭培养出鲍氏志贺氏菌属C群13型和5名婴儿肛拭和咽拭中找到相同致病菌。hai第七页,共五十页。国内医院感染重大事件警示92年10月北京某妇产医院发生新生儿柯萨奇病毒B3感染爆发流行,发病35例,表现以上呼吸道感染、心肌损害为主,死亡2例,尸检证实为急性弥漫性非化脓性心肌炎;局部病例经病毒别离和PCR检验确定病原体为柯萨奇病毒B3。hai第八页,共五十页。国内医院感染重大事件警示93年3-4月安徽省黄山市某医院妇产科婴儿室发生新生儿柯萨奇病毒的爆发流行,发病14例,死亡10例。病死率71.4%。hai第九页,共五十页。国内医院感...