内分泌疾病及功能试验内分泌疾病及功能试验第一页，共四十二页。第一页，共四十二页。内分泌系统第二页，共四十二页。第二页，共四十二页。激素第三页，共四十二页。第三页，共四十二页。激素如何发挥作用第四页，共四十二页。第四页，共四十二页。下丘脑-垂体-靶腺第五页，共四十二页。第五页，共四十二页。内分泌系统的反响调节第六页，共四十二页。第六页，共四十二页。内分泌系统疾病第七页，共四十二页。第七页，共四十二页。内分泌疾病诊断第八页，共四十二页。第八页，共四十二页。体液激素水平测定血浆激素水平的测定内分泌功能的评估第九页，共四十二页。第九页，共四十二页。内分泌动态功能试验根据根底值、峰值出现时间或上下进行判断根据根底值、峰值出现时间或上下进行判断第十页，共四十二页。第十页，共四十二页。激素兴奋试验第十一页，共四十二页。第十一页，共四十二页。疑心内分泌功能减退，但激素水平在正常低值适用范围第十二页，共四十二页。第十二页，共四十二页。激素抑制试验第十三页，共四十二页。第十三页，共四十二页。疑心内分泌功能亢进，但需除外空腹或根底激素适用范围第十四页，共四十二页。第十四页，共四十二页。〔一〕下丘脑－垂体－肾上腺皮质〔H/P/A〕轴的功能检查第十五页，共四十二页。第十五页，共四十二页。一、血皮质醇生理曲线〔8am4pm0am〕第十六页，共四十二页。第十六页，共四十二页。二、尿17-羟皮质类固醇〔17-OHCS〕及17-酮类固醇〔17-KS第十七页，共四十二页。第十七页，共四十二页。三、地塞米松抑制试验方法服药剂量服药时间抽血第十八页，共四十二页。第十八页，共四十二页。四、胰岛素兴奋ACTH试验原理：了解垂体前叶储藏功能方法：禁食过夜，次晨卧床进行；测定时间0、30、60、90、120分钟，测定血糖、皮质醇、ACTH胰岛素初始剂量0.10-0.15U/kg，用生理盐水稀释成1U/ml，快速静注45分钟如没有低血糖，追加0.05U/kg胰岛素临床意义：正常：ACTH可升高2－3倍；皮质醇升高7ug/dl以上，峰值＞18ug/dl提示储藏功能正常垂体前叶功能衰竭，无升高反响本卷须知：低血糖处理第十九页，共四十二页。第十九页，共四十二页。(二)原发性醛固酮增多症的功能检查第二十页，共四十二页。第二十页，共四十二页。一、血尿生化检查:肾功能、血钾、24小时尿钾、二氧化碳二、血浆肾素-血管紧张素-醛固酮：初筛ARR=ALD(ng/dl)/PRA〔ng/ml.h〕>30确诊试验本卷须知：停安体舒通、阿米洛利、排钾利尿剂、甘草制...
