脑卒中主讲人：许碧霞组长：孙雪平第一页，共三十六页。内容提要内容提要第一局部脑卒中的概念及分类第一局部脑卒中的概念及分类第二局部病因与发病机制第二局部病因与发病机制第三局部临床表现第三局部临床表现第四局部脑卒中的治疗第四局部脑卒中的治疗第二页，共三十六页。概念脑卒中缺血性卒中出血性卒中脑血栓〔Thrombosis〕脑栓塞〔Embolism〕脑出血〔CrerbralHemorrhage〕蛛网膜下腔出血〔SAHSubarachnoidHemorrhage〕按病理性质分：第一局部•脑卒中：是一组急性脑血管疾病，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。腔隙性脑梗死第三页，共三十六页。发病率高致残率高复发率高费用高死亡率高威胁人类生命、健康和生活质量的卒中已肆虐全球首次卒中后6个月是卒中复发危险性最高的阶段认识脑卒中：五大特点第一局部第四页，共三十六页。CT表现：第一局部第五页，共三十六页。第二局部病因一、脑血栓形成一、脑血栓形成二、腔隙性梗死二、腔隙性梗死三、脑栓塞三、脑栓塞四、脑出血四、脑出血五、蛛网膜下腔出血五、蛛网膜下腔出血第六页，共三十六页。一、脑血栓形成(cerebralthrombosis,CT)脑梗死最常见的类型，约占60％。局灶性神经系统病症体征血管壁病变脑动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成脑局部血流减少或供血中断脑组织缺血缺氧、软化坏死第二局部病因第七页，共三十六页。根本病因，特别是动脉粥样硬化高血压病hypertensivedisease\糖尿病diabetes&高脂血症hyperlipemia可加速动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化发生在大动脉largeartery(管径500m以上)见于动脉任何部位以分叉处多见1.动脉硬化arteriosclerosis第二局部病因第八页，共三十六页。1.动脉粥样硬化第二局部病因脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化,它多与主动脉弓、冠状动脉、肾动脉及其他外周动脉粥样硬化同时发生。但脑动脉硬化的严重程度并不与其他部位血管硬化完全一致。高血压常与脑动脉硬化并存、两者相互影响,使病变加重。高脂血症、糖尿病等那么往往加速脑动脉硬化的进展第九页，共三十六页。动脉炎(结缔组织病connectivetissuedisease&细菌bacterium\病毒virus\螺旋体感染Spirochetalinfection等)使管腔狭窄或闭塞2.动脉炎arteritis第二局部病因第十页，共三十六页。药源性medicinalherbsresource(可卡因\安非他明)血液系统疾病hematologicalsystemdisease:蛋白C和蛋白S异常,高...
