和家长谈谈发热第一页,共三十三页。提纲•怎样才算发热?•为什么会发热?•哪些原因会引起发热?•发热对人体的影响有哪些?•孩子发热怎么办?第二页,共三十三页。人体正常体温范围•体温可随性别、年龄及种族不同有变化•正常体温受昼夜及季节变化的影响•进食、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高均可使体温升高•口表测得的体温比肛表低0.3-0.5℃,比腋表高0.4-0.5℃,高热时差异不明显第三页,共三十三页。•19世纪,国外学者对25000人进行了近100万次的腋温测量发现:平均体温37.0℃,波动范围36.2~37.5℃•早晨6点最低,午后4~6点最高•正常体温36.0~37.0℃〔腋温〕人体正常体温范围第四页,共三十三页。测量体温的推荐方法4周到5岁红外耳膜温度计腋窝下使用电子体温计腋窝下使用水银体温计新生儿腋窝下使用电子体温计父母感知的孩子发热靠谱吗?水银体温计破裂危险大吗/怎么对应处理?第五页,共三十三页。怎样才算发热?•腋温高于37.0℃,口温高于37.3℃,肛温高于37.8℃•一日体温变动超过1.2-1.5℃•<38℃为低热,38℃-38.9℃为中等度发热,39℃-41℃为高热,≥41℃为超高热〔腋〕•结合全身状况第六页,共三十三页。产热器官安静时:骨骼肌、肝脏运动或有疾病伴发热时:骨骼肌为主散热器官直接导致发热甲亢、剧烈运动、惊厥、癫痫持续状态等主要是皮肤〔对流、辐射、传导、蒸发〕广泛的皮肤病变、心力衰竭等为什么会发热第七页,共三十三页。前部后部密集的温觉感受器少数冷觉感受器刺激散热反响产热反响神经“情报〞整合处理的部位体温调节中枢为什么会发热正常体温调定点设定在37.0℃第八页,共三十三页。哪些原因可以引起发热?•机体产热过多可引起发热:剧烈运动、惊厥、哭闹•散热障碍:皮炎、烧伤、汗腺缺乏、环境温度、湿度过高、衣被过多•体温调节功能异常:脑发育不全、药物,中毒、,免疫接种,暑热症•致热原性发热:感染、应激、炎症第九页,共三十三页。发热的本质•本质上发热不是一种疾病•是一种防御机制•增加炎性反响、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境第十页,共三十三页。发热对人体的影响有哪些?利•增强免疫功能•抑制病原微生物弊•高热惊厥•增加氧耗•加重心脏负担•增高颅内压第十一页,共三十三页。发热程度能否用来预测呼吸道疾病的严重性?退热剂能否有效缩短发热病程?退热不是治病,而是为了减轻儿童的烦躁和不适感进而减轻家长对于孩子发热...