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健康评估——脊柱和四肢评估.pptx健康评估——脊柱和四肢评估.pptx健康评估——脊柱和四肢评估.pptx健康评估——脊柱和四肢评估.pptx健康评估——脊柱和四肢评估.pptx
第一页,共四十七页。第二页,共四十七页。第三页,共四十七页。第四页,共四十七页。测试1.腹壁曲张静脉的血流方向以脐为中心向四周放射,见于A.门静脉高压B.下腔静脉阻塞C.上腔静脉阻塞D.门静脉和下腔静脉阻塞E.上、下腔静脉阻塞2.触诊腹部揉面感常见于A.化脓性腹膜炎B.急性弥漫性腹膜炎C.急性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎3.腹部触诊出现反跳痛表示炎症已A.累及壁层腹膜B.涉及大网膜C.累及脏层腹膜D.涉及邻近脏器E.并发穿孔ADA第五页,共四十七页。测试二、X型题1.进行腹部视诊时应注意A.环境温暖B.光线充足而柔和C.病人仰卧位D.充分暴露全腹E.嘱病人憋尿2.饭后6~8h仍可闻及振水音常见于A.大量饮水B.胃扩张C.幽门梗阻D.急性腹膜炎E.肠梗阻ABCDBC第六页,共四十七页。第七页,共四十七页。我们为什么能做出这么美的动作呢?第八页,共四十七页。第九页,共四十七页。第十页,共四十七页。脊柱和四肢评估第十一页,共四十七页。1.1脊柱正常解剖颈椎:7胸椎:12腰椎:5骶椎:5尾椎:4第十二页,共四十七页。13第7颈椎棘突:突起明显第7胸椎棘突:肩胛骨下角平面第4、5腰椎棘突间:两髂嵴平面1.2脊柱的体表定位临床上做腰穿〔成人〕的定位点第十三页,共四十七页。141.2脊柱的体表定位——第七颈椎第十四页,共四十七页。151.3脊柱的正常表现正面观:直如松侧面观:四个生理弯曲前、后、前、后第十五页,共四十七页。16脊柱后凸脊柱前凸脊柱侧突1.4脊柱的病理变形第十六页,共四十七页。17脊柱过度后突〔胸段〕俗称驼背1.4脊柱的病理变形——脊柱后凸第十七页,共四十七页。18佝偻病(儿童)结核病(青少年)强直性脊柱炎(成年)脊柱退行性变(老年)其他:压缩性骨折1.4脊柱的病理变形——脊柱后凸第十八页,共四十七页。19过度向前弯曲〔腰段〕特点:前〔腹〕凸后翘〔臀〕1.3脊柱的病理变形——脊柱前凸第十九页,共四十七页。晚期妊娠大量腹水及腹腔巨大肿瘤髋关节病变1.3脊柱的病理变形——脊柱前凸第二十页,共四十七页。211.3脊柱的病理变形——脊柱侧凸向一侧弯曲第二十一页,共四十七页。1.3脊柱的病理变形——脊柱侧凸姿势不良〔儿童〕两腿长短不一坐骨/椎间盘突出神经痛脊髓灰质炎后遗症姿势性〔改变体位能纠正〕第二十二页,共四十七页。23先天性脊柱发育不全营养不良慢性胸膜增厚胸廓畸形1.3脊柱的病理变形——脊柱侧凸器质性〔改变体位不能纠正〕第二十三页,共四十七页。24颈椎和腰椎段活动范围最大...

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