第五章传出神经系统药理概论第一页，共三十二页。神经系统中枢神经周围神经传入神经传出神经交感神经副交感神经传出神经系统:将神经冲动由神经中枢传向外周的神经系统，植物性神经有节前纤维和节后纤维之分。神经递质+受体自主神经系统运动神经系统心肌平滑肌腺体骨骼肌效应器效应第二页，共三十二页。一植物性神经的主要生理功能：植物性神经系统的主要功能是：调节心肌、平滑肌和腺体〔包括消化腺、汗腺和局部内消化腺〕的活动。第三页，共三十二页。神经元本身的兴奋是通过细胞膜电兴奋传递的。神经-神经、神经-肌肉之间呢？神经元的轴突末梢仅与其他神经元的胞体或突起相接触，形成突触.冲动是怎样在传出神经系统进行传递的呢？第一节传出神经系统的递质、受体和分类第四页，共三十二页。突触：节前神经末梢与下一级神经元的接头或者神经末梢与效应器的接头，均称为“突触〞。第五页，共三十二页。证明迷走神经兴奋时释放递质的双蛙心灌流实验第六页，共三十二页。递质(transmitter):当神经冲动到达末梢时,从末梢释放的一种化学传递物称为递质.递质传递神经的冲动和信号,与受体结合产生效应。介导自主神经系统冲动传导的化学递质主要有去甲肾上腺素和乙酰胆碱。一、传出神经递质第七页，共三十二页。酪氨酸酪氨酸TH多巴DD多巴胺去甲肾上腺素的生物合成与释放去甲肾上腺素TH:酪氨酸羟化酶DD:多巴胺脱羧酶DH:多巴胺-β羟化酶β受体α1受体α2受体DH第八页，共三十二页。贮存:与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合存于囊泡释放:胞裂外排消除:a主要方式:再摄取-摄取1神经系统(75-95%)摄取2非神经系统进入血液循环b次要方式:酶灭活末梢胞浆内线粒体膜MAO其他组织内MAO、COMT第九页，共三十二页。AcCoA+草酰乙酸枸橼酸ChAcAcCoA胆碱辅酶A辅酶A,ATP线粒体乙酰胆碱的合成与释放乙酰胆碱AchEChAcChAcChAc第十页，共三十二页。贮存：与ATP囊泡蛋白一起贮存于囊泡释放：胞裂外排，“量子释放〞。消除：胆碱酯酶水解失活第十一页，共三十二页。二、传出神经按递质的分类胆碱能神经去甲肾上腺素能神经副交感神经的节前、节后纤维交感神经的节前纤维运动神经支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的神经绝大局部交感神经的节后纤维其他非经典的传出神经纤维多巴胺能神经(肾、肠系膜血管)嘌呤能神经(胃肠道、泌尿生殖道等)肽能神经(胃肠道中)第十二页，共三十二页。胆碱受体按照对药物的敏感性常常分为：1〕毒蕈碱型胆碱受体〔M受体〕对毒蕈碱特别敏感的胆碱受体。...
