乳腺癌常见化疗药第一页,共十六页。一、蒽环类主要有多柔比星、表柔比星、吡柔比星;二、紫杉类主要有紫杉醇和多西紫杉醇〔多西他赛〕、白蛋白结合型紫杉醇;三、其他类主要有环磷酰胺、氟尿嘧啶、卡培他滨、吉西他滨、顺铂等。第二页,共十六页。盐酸表柔比星〔速溶〕【规格】10mg【用法用量】:静脉给药1.单药治疗:一次60-90mg/m2(骨髓造血功能不良者,一次60-75mg/m2),溶于灭菌注射用水或生理盐水20ml中,静脉注射3-5分钟,通常每21日用药1次。也可参加生理盐水100-200ml静脉滴注。每个疗程剂量可单次给药,也可均分于1-3日内分次给药,或在每个疗程的第1、8日给药。2.联合化疗一般可用单药剂量的2/3,总剂量不宜超过700-800mg/m2。本品不能与肝素合并使用,以防产生沉淀。第三页,共十六页。多柔比星注射液【规格】10mg、50mg【用法用量】:静脉给药,一般间断给药:每平方米体外表积40-60mg,每3周1次;或每日每平方米体外表积20-30mg,连续3日,间隔3周再给药。目前认为总量不宜超过每平方米体外表积450-550mg,以免发生严重心脏毒性。第四页,共十六页。盐酸多柔比星脂质体注射液【规格】10ml:20mg【用法用量】每2-3周静脉内给药20mg/m2,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。为保持一定的疗效,在需要时继续给药。本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。本品禁用于肌肉和皮下注射。第五页,共十六页。吡柔比星【规格】10mg、20mg【用法用量】用于静脉注射、动脉注射、膀胱灌注。静脉给药:一般按体外表积一次25-40mg/m2。乳腺癌,联合用药推荐每次40-50mg/m2。每疗程的第一天给药,根据患者血象可间隔21天重复使用。急性白血病,成人剂量为按体外表积一次25mg/m2。对于以往未使用过蒽环类药物的患者,如果本品的使用总量超过950mg/m2,有可能产生充血性心力衰竭,使用上应格外注意。常用5%葡萄糖注射液或注射用水溶解本品,以免PH的原因影响效价或混浊。溶解后药液,即时用完,室温下放置不得超过6小时。本品总限量为按体外表积700-950mg/m2。第六页,共十六页。紫杉醇注射液【规格】5ml:30mg【用法用量】为了预防发生过敏反响,在紫杉醇治疗前12小时口服地塞米松10mg或20mg,治疗前,6小时再囗服地塞米松10mg或20mg,治疗前30-60分钟给予苯海拉明肌注20mg,静注西咪替丁300m...