乳腺癌术后功能锻炼三腺外科:黄国会第一页,共二十一页。教学目标•了解乳癌术后功能锻炼的目的•熟悉乳癌术后功能锻炼的本卷须知•掌握乳癌术后功能锻炼的原那么及方法第二页,共二十一页。•增强血液循环,利于术后上肢静脉回流及引流液的引流,利于术后上肢水肿的消退。•减少疤痕挛缩的发生,提高患侧上肢功能的恢复及患者自理能力的重建。•增强患者对生活的信心,提高生活质量。目的第三页,共二十一页。乳癌术后功能锻炼是不是越早活动越好?并且可以任意活动呢?第四页,共二十一页。•上肢活动在7天以后,7天内不上举,10天内不外展•上肢负重不宜过大及过久•循序渐进,切勿操之过急、防止意外拉伤原那么第五页,共二十一页。•术后24小时内,活动手指及腕部,可做伸指、握拳,屈腕等锻炼。•每次10分钟左右,每日4~5次,也可按患者术后体质情况适当增减。方法第六页,共二十一页。3-4天屈肘,伸肘每次10分钟左右,每日4~5次,也可按患者术后体质情况适当增减。肘关节屈伸运动24小时后可下床,活动时应用吊带将患肢托扶,需他人扶持时不要扶患侧,以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。24小时后可下床,活动时应用吊带将患肢托扶,需他人扶持时不要扶患侧,以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。方法第七页,共二十一页。•5-6天练习患侧手掌摸双侧肩及同侧耳廓•每次10分钟左右,每日4~5次,也可按患者术后体质情况适当增减。方法第八页,共二十一页。•7-9天做肩部运动如梳头、洗脸、漱口运动,以健侧和患侧手交替进行,反复屡次。注意练习时头部尽量保持中立位,不要向左右偏或转动。•每次10分钟左右,每日4~5次,也可按患者术后体质情况适当增减。方法第九页,共二十一页。•10-12天抬高患侧上肢:将患侧的肘关节伸屈,手掌置于对侧肩部,直至患侧肘关节与肩平。方法第十页,共二十一页。•10-12天手指爬墙运动、画圈运动、滑轮运动、钟摆运动、耸肩运动、洗后背运动等。•每项3分钟,每日4-5次方法第十一页,共二十一页。•13-14天过顶触耳运动、扩胸运动•每项3分钟,每日4-5次方法第十二页,共二十一页。方法•15天以后每天2次功能锻炼,每次20-30分钟。乳腺癌术后功能锻炼持续时间应在6个月以上,特别是前3个月尤为重要。第十三页,共二十一页。如以下情况,当延迟活动肩关节,并减少活动量本卷须知凡腋下积液,皮瓣未充分与胸、腋壁粘合者术后第三天腋窝引流较多,24小时大于60毫升者近腋区的皮瓣较大面积坏死或植皮近腋窝者第十四页,共二十...