乳母营养与膳食哈医大一院闫雅更第一页,共二十三页。由于要分泌乳汁哺育婴儿,乳母需要的能量及各种营养素较多。孕前营养不良而孕期和哺乳期摄入的营养素又缺乏的情况下,乳汁分泌量就会下降。当乳母的各种营养素摄入量缺乏,体内的分解代谢将增加,以尽量维持泌乳量,此时泌乳量下降可能不明显,但已存在母体内营养的不平衡,最常见的指征是乳母的体重减轻,或可出现营养缺乏病的病症。第二页,共二十三页。乳母营养状况对乳汁分泌量的影响乳汁分泌是一个十分复杂的神经内分泌调节过程。除精神方面的刺激影响到乳汁分泌的质和量外,乳母的饮食、营养状况是影响乳汁分泌量的重要因素,患营养不良的乳母将会影响到乳汁的分泌量和泌乳期的长短。一般营养较差的乳母在产后前6个月每日泌乳量约为500ml~700ml,后6个月每日约为400ml~600ml;当乳母能量摄入很低时,可使泌乳量减少到正常的40%~50%;严重营养不良乳母的泌乳量可降低到每天100ml~200ml;饥荒时营养不良的乳母甚至可能完全终止泌乳。第三页,共二十三页。哺乳对母体健康的影响产后应尽快用母乳喂养新生儿,由于哺乳过程中婴儿对乳房的不断吮吸,刺激母体内催产素的分泌而引起子宫收缩,减少产后子宫出血的危险,还可促进产后子宫较快地恢复到孕前状态,并可防止乳房肿胀和乳腺炎的发生。第四页,共二十三页。1.哺乳与肥胖母乳喂养婴儿,可有效地消耗妊娠期间贮存的这局部能量有利于乳母的体重尽快复原,预防产后肥胖。就生理学理论而言,妊娠后没有哺乳并且食物摄入量正常的母亲,过多的脂肪将蓄积在体内。2.哺乳与乳腺癌大量的研究结果提示,母乳喂养可以降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险。第五页,共二十三页。3.哺乳与骨质疏松按每天泌乳750ml计,持续6个月的哺乳妇女经乳汁丧失钙约50g,或约占5%的总体钙。假设哺乳期间钙的吸收效率没有变化,平均每天约需要660mg的膳食钙补充经乳汁丧失的262mg钙,如果母亲膳食钙摄入量不能满足需要,一般不会影响泌乳量及乳汁中钙含量,因为母体会动用骨骼中的钙用于维持乳汁中钙的稳定,其结果乳母可因缺钙而患骨质软化症,骨质疏松等。哺乳期母体钙的适宜摄入,对降低骨质疏松症的危险有重要意义。第六页,共二十三页。乳母的营养素推荐摄入量能量产后1个月内由于乳汁分泌每日约500ml,故乳母的膳食能量适当供给即可,至3个月后每日泌乳量增加到750ml~850ml,对能量的需求增高。人乳的能量约为67~77kcal/100ml,平...