血液循环的主要功能：心脏和血管组成机体的血液循环系统。血液循环的主要功能是完成体内的物质运输,使新陈代谢能不断进行;体内各内分泌腺分泌的激素,通过血液运输,实现机体的体液调节；机体内环境的相对稳定和血液防卫功能的实现,也都有赖于血液的不断循环流动。第一页，共九十五页。第二页，共九十五页。第一节心脏生理兴奋性自律性传导性收缩性第三页，共九十五页。一、心肌细胞的生物电现象(一)工作心肌细胞的跨膜电位及其形成机制1.RP人和哺乳动物工作心肌细胞的RP约为-90mV，并且比较稳定。形成原理与神经和骨骼肌细胞相同。2.AP以心室肌细胞为例，心室肌细胞的AP按照去极化、反极化、复极化的顺序，可将其分为0~4共五个时期。第四页，共九十五页。第五页，共九十五页。B.自律细胞的跨膜电位及其形成机制两种典型自律心肌细胞的跨膜电位及其形成机制1.浦肯野细胞---快反响自律心肌细胞〔1〕最大复极化电位〔最大舒张期电位〕-90mV，阈电位-60mV〔2〕动作电位：除4期具有自动去极化之外，其余与工作心肌细胞相似。第六页，共九十五页。4期自动去极化的形成机制：①外向K+电流〔Ik〕逐渐衰减②内向电流〔If〕随时间推移而逐渐增强主要是If通道在动作电位3期复极化达-60mV左右开始被激活，至-100mV左右充分激活。因此If电流表现出时间依从性增强，膜的去极化程度也随时间而增加，一旦到达阈电位水平，就产生出动作电位。If通道主要允许Na+通过，If电流的主要离子成分为Na+，但If通道不同于0期开放的快Na+通道，If通道可被铯〔Cs〕所阻断，而河豚毒素〔TTX〕不能阻断它。第七页，共九十五页。第八页，共九十五页。2.窦房结细胞—慢反响自律心肌细胞(1)最大复极化电位-70mV，阈电位-40mV。(2)动作电位：与工作心肌细胞有很大不同，与浦肯野细胞也有所不同，但有4期自动去极化。动作电位的形态与产生机制---4期自动去极化的形成机制①外向K+电流〔Ik〕逐渐衰减：主要方面②内向电流〔If〕随时间推移而逐渐增强③非特异性的缓慢内向电流〔Isi〕：在膜去极化达-60mV时被激活，在4期自动去极化过程的后1/3期间才起作用，可能是生电性Na+-Ca+交换的结果〔心肌细胞排出一个Ca2+，摄入3个Na+，出入细胞的正电荷之比为2:3，形成内向电流。第九页，共九十五页。•(二)心肌的生理特点1.自动节律性A.心脏内特殊的传导系统,即窦房结、房室交界、房室束和浦肯野纤维网,具有产生节律性兴奋的能力,并将节律性兴奋传导到心脏各局部的心肌,通过兴...
