乙肝病毒携带者蒲城中医医院张东平第一页，共二十五页。乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg阳性持续6个月以上，很少有肝病相关病症与体征，肝功能根本正常的慢性HBV感染者。据统计我国乙肝病毒携带者约有9300万人。〔卫生部2022年4月21日上午公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示，我国抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%，比1992年下降了26.36%。据此推算，我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。〕第二页，共二十五页。乙肝病毒携带者分类•慢性乙肝病毒携带者•非活动性HBsAg携带者。第三页，共二十五页。乙肝病毒携带者四个主因•(1)首先是母婴传播•(2)婴儿期感染•(3)抵抗力较弱的被感染者•(4)慢性乙肝经过治疗转归成为乙肝病毒携带者。第四页，共二十五页。乙肝病毒携带者传染•乙肝病毒携带者传染方式与乙肝传播方式相同，主要都是通过血液传染、母婴传染、父婴传染、医疗器械传染、性接触等途径传染，日常工作生活中乙肝病毒携带者传染几率非常小，根本等同于健康人，所以只要平时注意个人卫生，一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。第五页，共二十五页。传染性强弱•乙肝病毒携带者分为慢性乙肝病毒携带者•和非活动性乙肝病毒外表抗原携带者两种•情况，代表两个分期，各期乙肝病毒携带•者传染性强弱不同。第六页，共二十五页。1、慢性乙肝病毒携带者传染性较强•代表免疫去除期之前的乙肝病毒携带者，这类人群的免疫系统无法去除病毒，造成与病毒和平共处的情况，如果肝脏细胞的伤害比较轻微，肝功能没有出现异常，肝脏穿刺作组织学检查也没有明显的改变。但是这类人群体内乙肝病毒复制比较活泼，具有很强的传染性。随着病历的进展，当肝脏的损害到达一定程度，即使肝功能正常也可以诊断为慢性乙肝患者。所以这类慢性乙肝病毒携带者应严密的注意自己的身体状况，一旦进入免疫去除期就要把握时机积极治疗。第七页，共二十五页。2、非活动性乙肝病毒外表抗原携带者传染性弱•代表免疫去除期之后的乙肝病毒携带者，此类乙肝病毒携带者机体已经通过免疫去除作用〔包括药物的治疗作用〕，去除掉了血液中的病毒，肝脏的炎症病变已恢复，肝功能没有出现异常，而且没有明显的肝脏纤维化改变。此时乙肝病毒外表抗原转阴或e抗体转为阳性，乙肝病毒DNA为阴性，因此此类乙肝病毒携带者传染性小或无传染性。但是患者肝细胞核中仍可以有乙肝病毒存在，只是停止复制，不再向血液中释放病毒，也就是病毒和病变都不活动而已。...
