乙肝相关抗原与抗体乙肝外表抗原—HBsAg乙肝e抗原—HBeAg乙肝外表抗体—HBsAb乙肝e抗体—HBeAb乙肝核心杭体—HBcAb第一页，共二十五页。乙肝病毒的生命周期乙肝病毒(HBV)--->肝细胞外表--->脱掉外衣，进入肝细胞--->脱掉内衣，将HBVDNA注入肝细胞核--->肝细胞核内形成DNA〔每个肝细胞核内含有10-20个DNA分子，也有报告每个肝细胞核内含有30-50个DNA模板〕第二页，共二十五页。以肝细胞核内DNA为模板，生产出各种乙肝病毒蛋白合成所需要的核糖核酸〔RNA〕，然后在肝细胞浆内生产出乙肝病毒的各种蛋白质〔抗原〕，包括：HBsAg(外表抗原)HBcAg(核心抗原)HBeAg(e抗原)第三页，共二十五页。这些病毒蛋白质合成后，即发挥病毒复制的各种功能：HBsAg(外表抗原)--->给病毒DNA穿上外衣，包装病毒，或释放入血，形成空的外表抗原HBcAg(核心抗原)--->给病毒DNA穿上内衣，包装病毒DNA，等待包装外衣HBeAg(乙肝e抗原)--->经过肝细胞浆的内质网，直接分泌到肝细胞外，进入血液及全身第四页，共二十五页。乙肝外表抗原—HbsAgHbsAg是1963年由Blumberg在澳大利亚土著人的血清中首先发现的，故开始被称为澳大利亚抗原，即很长一段时间内人们一直说的“奥抗〞，后又被称为肝炎相关抗原〔HAA〕，1974年被正式定名为乙型肝炎外表抗原。第五页，共二十五页。HbsAg实际上就是一项肝炎病毒的外壳局部。在血清中查到它的时候，由于在大多数情况下它并不含有病毒颗粒，因此并不能反映病毒有无复制、复制程度以及传染性强弱、预后等问题。第六页，共二十五页。临床意义血清HbsAg阳性—HBV〔乙型肝炎病毒〕感染的标志。HbsAg是乙型肝炎早期诊断的指标之一。HbsAg存在于血液中以及许多体液和分泌物中，如唾液、尿液、乳汁、精液等。外周血中会出现HbsAg，一般含量在5ng600μg/ml。第七页，共二十五页。HbsAg一般在乙肝患者转氨酶〔ALT〕升高前2～8周的血清中出现。患者进入恢复期后，HbsAg的滴度可逐步降低；当患者血中出现抗HBs时，HbsAg可消失。HbsAg在血清中亦可持续存在，原因可能是编码HbsAg的病毒基因与患者的肝细胞DNA进行了整合。在这种情况下，即使HBV已从人体内消除，肝细胞仍能不断地复制HbsAg。大局部可持续携带HbsAg数年、数十年，甚至终生携带而无临床病症；小局部人在机体平衡被打破后，可开展为急性或慢性乙型肝炎，甚至肝硬化、肝癌。第八页，共二十五页。人自然感染HBV或注射了HbsAg疫苗后，机体可产生抗HBs。但如果病...
