乙肝疫苗接种的效益北京大学第一医院斯崇文1学术资源第一页，共二十四页。乙肝的流行特征世界中国20亿6.9亿3.5亿1.2亿75万28万曾受到HBV感染的人数慢性乙肝病毒携带者人数死于HBV感染引起的疾病人数王晓军,等.疾病检测.2004;19(8):290-292我国是HBV感染高流行区，面临HBV感染的严重威胁。2学术资源第二页，共二十四页。获得HBV感染的危险较大HBV的传染性非常强，比HIV强100倍并且很容易通过血液、性接触和母婴传播等多种途径传播HBV感染者可通过上述传播途径向其密切接触的易感人群传播HBV3学术资源第三页，共二十四页。HBV感染常呈家庭聚集现象新婚夫妇中，一方HBsAg阳性，另一方的HBV感染率为52.6%，其中14％成为HBsAg携带者HBV-DNA阳性的家庭，子女HBV感染率为29.3％21刘克洲等.主编.人类病毒性疾病.2002:494-4952候春生,闫香芹.乙型肝炎病毒家庭内传播的社区调查分析.中华全科医师杂志.2004;3(4):271-23SzmunessW,PrinceAM,HirschRL,etal.FamilialclusteringofhepatitisBinfection.NEnglJMed.1973;289(22):1162-613HBV感染率（％）HBV携带者家庭和对照家庭HBV感染率的比较4学术资源第四页，共二十四页。HBV在家庭内的主要传播方式HBV感染的家庭聚集现象主要是通过母婴传播和家庭内水平传播所致121刘克洲等.主编.人类病毒性疾病.2002:494-52陈立章,莫显昆.乙型肝炎传播途径的研究现状及进展.中国医师杂志2003;5(8):1141-3(?)5学术资源第五页，共二十四页。医护人员存在HBV感染的高风险2002年3月－2003年1月对土耳其三所医院906名护士进行了调查。有效问卷595份。595名护士中，111名(18.7%)曾经或最近感染过HBV。工龄5年以内的护士感染率为11.2%，工龄16-20年的护士的感染率为37.1%外科护士中59.4%有感染证据，门诊护士感染率为18.2%。感染史中，23％为刀片或者机械划伤而感染，64％为针刺感染。452名护士有职业暴露于HBV感染的危险，但其中27.7%(125/452)并未接受过疫苗接种因此，对于有暴露乙肝病毒危险的医护人员，应该予以疫苗接种，并且必须实施暴露后的紧急处理与接种。6学术资源第六页，共二十四页。其他高危人群1〕HBV感染者的配偶，子女和其他密切接触的家庭成员2〕长期受血输血依赖者，如血友病、再生障碍性贫血等血液疾病患者3〕血液透析患者4〕HIV阳性者5)器官移植及与癌症等患者等7学术资源第七页，共二十四页。HBV感染带来巨大的经济负担乙型肝炎严重威胁全世界人民的健康，带来了沉重的医疗、社会和经济...
