11中风的因素南海人民医院神经内科刘清阁第一页,共十七页。22022卒中日主题数字的背后是鲜活的生命•全世界每6个人中就有1个人将在此生遭遇卒中•每6秒钟,就有1人死于卒中•每6秒钟,就有1人因卒中而永久致残•每2秒钟就有一人发生脑卒中•每年1500万发生卒中,600万人死于卒中•全球3000万卒中患者,大多数留有残疾世界上1/6的人一生中会发生卒中,下一个可能就是你第二页,共十七页。32022:脑血管病是中国第一位死亡原因第三页,共十七页。4脑出血,蛛网膜下腔出血脑中风,脑卒中,脑血管意外脑梗死脑梗死缺血性80%什么是中风?小卒中(Minorstroke):缺血性卒中的一种特殊类型,其神经功能缺损较轻,主要以NIHSS≤3作为其定义标准;TIA:2011最新TIA中国专家共识定义TIA是脑或视网膜局灶性缺血所致的、不伴急性梗死的短暂性神经功能障碍。大多数患者的临床症状在1h内完全缓解;小卒中和TIA均貌似良性病变,因其“非致残性”的特点,极易被公众和医生忽视;然而这些患者恰恰是卒中复发的高危人群。出血性20%短暂性脑缺血短暂性脑缺血第四页,共十七页。55中风的病因1、脑血管病变:动脉硬化:动脉粥样硬化,高血压细小动脉硬化。动脉栓塞:心脏、大动脉或其他器官的栓子。动脉炎:感染性:风湿、结核、梅毒、寄生虫;非感染性:结缔组织病等。发育异常:动脉瘤及动静脉畸形。血管损伤:脑外伤、手术、导管、穿刺等。其他全身因素:肿瘤、糖尿病、过敏、中毒等。第五页,共十七页。66中风的病因2、血液成分的异常:严重贫血,红细胞增多,白血病,血液的高凝状态,血粘度异常。3、血流动力学异常:过快的降低血压,心脏病,血压的波动过大。第六页,共十七页。77中风的危险因素1、高血压:最危险的因素,它是多因素引起的病因不一的临床现象。预防及治疗:运动,低盐饮食,药物控制。2、低血压:血压的波动过大,特别是突然的明显血压降低。长期的低血压但较稳定的未被证实。第七页,共十七页。88中风的危险因素3、糖尿病:独立危险因素,引起大动脉的粥样硬化,微小小动脉硬化。4、心脏病:心源性的栓子,血流动力学的异常。第八页,共十七页。99中风的危险因素5、高脂血症:胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇的增高,高密度脂蛋白胆固醇的降低。甘油三酯:脂蛋白异常6、吸烟:脑血流量降低,损伤血管加速血管硬化。第九页,共十七页。1010中风的危险因素7、酗酒:酒精摄入量100克/日。出血性更多。8、饮食因素:高盐、高肉类,高动物油。...