JHhospital吉化集团公司总医院中毒性肝损害研究进展前言1中毒性肝损害是指药物、外源性毒物及其代谢产物引起的一类肝脏损害性病变.2随着新药种类增多、化学物质广泛应用、污染加剧,中毒性肝损害的发病率亦呈明显上升趋势。3据统计,在临床上中毒性肝损害的发生率可占所有黄疽住院患者的15%一25%,或占“急性肝炎〞住院患者的20%以上。4因此,对中毒性肝损害的研究应给予足够重视。第一页，共五十三页。JHhospital吉化集团公司总医院中毒性肝损害研究进展本次主讲内容一、中毒性肝损害的病因〔药物、毒物〕二、中毒性肝损害的发病机制三、中毒性肝损害的临床表现四、中毒性肝损害的诊断及鉴别诊断五、中毒性肝损害的治疗第二页，共五十三页。JHhospital吉化集团公司总医院中毒性肝损害研究进展一、中毒性肝损害的病因〔药物、毒物〕1概述:1.1肝脏是人体最大的时至器官,具有复杂的代谢和解毒功能,使体内生物转化作用的主要脏器。1.2以肝脏为靶器官或主要靶器官之一的毒物称肝脏毒物,常见的肝脏毒物〔药物〕达数百种之多。第三页，共五十三页。JHhospital吉化集团公司总医院中毒性肝损害研究进展2引起中毒性肝损害的药物2.1抗结核药〔异烟肼、利福平〕。2.2中药〔滑石粉、何首乌、牛黄、大黄、克银丸、银翘解毒片〕。2.3抗生素〔青霉素衍生物、四环素类、红霉素类、氟康唑、伊曲康唑〕。2.4抗肿瘤药〔甲氨蝶呤、紫杉醇〕。2.5其它〔消化系统用药、解热镇痛药、降血脂药、激素类药、降糖药、心血管系统药、抗风湿类药、抗精神病药、中枢系统药〕。第四页，共五十三页。JHhospital吉化集团公司总医院中毒性肝损害研究进展3引起中毒性肝损害的职业性毒物3.1金属、类金属及其化合物黄磷、磷化氢、三氧化二砷、铊、铅、锑、砷、砷化氢、有机锡、十硼烷等。3.2卤烃类四氨化碳、三氯甲烷、二氨甲烷、二瓴乙烷、三氯乙烷、四氨乙烷、三氛丙烷、氯乙烯、三钒乙烯、四瓴乙烯、氯丁二烯、多氯联苯等。第五页，共五十三页。JHhospital吉化集团公司总医院中毒性肝损害研究进展3.3芳香族氨基及硝基化合物苯胺、甲苯胺、氢苯胺、甲氧基苯胺(氨基苯甲醚)、乙氧基苯胺(氨基苯乙醚)、联苯、联苯醚、二甲苯胺、硝基苯、二硝基苯、三硝基苯、三硝基甲苯、硝基钿苯、二硝基氨苯、硝基苯胺、2,4,6-三硝基苯甲硝胺(特屈儿)等。3.4其他化学物乙醇、丙烯腈、2-三氟甲荃-5氨基吡啶、2-溴基-2-硝基丙二醇、氨乙醇、五钒酚、肼、...
