中毒患者的救护第一页,共七十七页。学习内容概述有机磷中毒的救护百草枯中毒的救护CO中毒的救护乙醇中毒的救护镇静催眠药中毒的救护123456第二页,共七十七页。概述中毒:是指毒物进入人体后,到达中毒量而产生损害的全身性疾病。第三页,共七十七页。概述天然有毒物质有毒海洋动物毒蜘蛛、毒蛇毒蘑菇河豚人工合成的化学物工业性毒物药物农药战争毒气化装品根据来源可分为:毒物:在一定条件下,外来物进入人体,直接影响其代谢过程,引起暂时或永久的形态或功能性异常状态,此种外来物称为毒物。第四页,共七十七页。概述按时间分类:急性中毒:毒物毒性较剧或短时间内大量进入体内,引起组织器官功能紊乱或结构损害,甚至危及生命。慢性中毒:毒物少量、持续地进入人体,蓄积起来,并积累到一定量时所引起的中毒。第五页,共七十七页。案例导入2002.9.14,南京江宁汤山300多人严重食物中毒,42人死亡。第六页,共七十七页。乌克兰总统尤先科二恶英中毒朱令铊中毒第七页,共七十七页。中毒的原因职业性中毒有毒原料、辅料、中间产物、成品保管、使用、运输生活性中毒误食、意外接触有毒物质、用药过量、自杀或谋杀第八页,共七十七页。发病机制毒物的体内过程毒物吸收呼吸道:〔进入人体最方便、最迅速,毒物作用最快的途径〕气态、烟雾态和气溶胶态。消化道:各种毒物经口食入。皮肤粘膜:多数不能吸收,脂溶性毒物可吸收,腐蚀性毒物直接损伤皮肤。第九页,共七十七页。、肾脏多数消化道皮肤汗腺唾液乳汁呼吸道消化道皮肤粘膜毒物气体和易挥发毒物以原形经呼吸道排出人体肝脏:氧化、还原、水解或结合等代谢后,大多毒性降低。(毒性增加的如对硫磷氧化成对氧磷)发病机制毒物的代谢和排出第十页,共七十七页。中毒机制腐蚀、刺激作用抑制酶的活性麻醉作用缺氧受体的竞争结合干扰细胞膜或细胞器的生理功能第十一页,共七十七页。病情评估询问毒物接触史:毒物种类如何中毒中毒时间和中毒量发病原因呕吐物性状,特殊气味生活情况、精神状况发病地点发病经过病人职业既往病史和服药情况家中药品有无缺少第十二页,共七十七页。临床表现眼部病症瞳孔改变眼球震颤色视改变失明皮肤黏膜病症:皮肤灼伤发绀樱桃红皮肤出汗皮炎脱发第十三页,共七十七页。神经系统及精神病症昏迷谵妄、惊厥肌纤维震颤瘫痪精神失常等临床表现呼吸系统病...