中毒及昏迷防治及救护第一页，共四十三页。中毒与毒物中毒：某种物质进入机体后损害机体的组织与器官，通过生物化学或生物物理学作用，使组织细胞的代谢或功能遭受损害，引起机体发生病理变化的现象毒物：在一定剂量内能引起中毒的各种物质；剂量是划分毒物与非毒物的关键；习惯上把小剂量就能严重危害机体，甚至威胁生命的物质称为毒物；需要很大剂量才危害健康的物质、病毒、细菌、机械及物理因子等均不包含在内第二页，共四十三页。急性中毒急性中毒是指某种物质进入人体，到达中毒量，在短时间内机体发生功能性和器质性改变后出现疾病状态甚至死亡慢性中毒是指少量毒物屡次逐渐进入体内，经过一个时期的积蓄，到达中毒浓度，而出现中毒病症者亚急性中毒介于急性与慢性中毒之间第三页，共四十三页。毒物的形态气体蒸汽烟雾粉尘液体固体第四页，共四十三页。毒物的分类按理化性质：水溶性毒物、挥发性毒物、非挥发性毒性、金属毒物等按毒物对机体的作用：腐蚀性毒物、毁坏性毒物、阻碍功能性毒物等从临床实用角度：工业性毒物；农业性毒物〔包括灭鼠剂〕；药物性毒物；植物性毒物；动物性毒物；日常生活性毒物〔包括食物中毒〕第五页，共四十三页。毒物的作用过程接触相动力相毒效相毒物发挥效应取决于毒物的毒性和最后到达靶器官的数量，并与该器官相互作用出现的毒性效应的强度第六页，共四十三页。毒物的吸收毒物可经各种途径吸收，产生毒性作用；吸收的途径及速度与毒物对机体作用的速度、强度及特点直接相关；吸收的途径一般为:呼吸道皮肤粘膜消化道注射伤口、创面第七页，共四十三页。毒物的作用机制作用于受体改变递质的释放或激素的分泌作用于细胞膜，改变细胞膜上离子通道的通透性作用于酶作用于核酸，破坏DNA等功能对细胞直接杀伤作用并破坏免疫系统第八页，共四十三页。现代中毒特点世界上没有无毒物质是药是毒差异只在剂量第九页，共四十三页。现代中毒特点急，复杂且种类多流行病学特点无特异性危害大诊断难度大第十页，共四十三页。急，复杂且种类多药物中毒：镇静药物〔安定等〕、抗抑郁药、卡马西平、地高辛等工农业性毒物〔农药/杀鼠剂〕有机磷、氨基甲酸酯杀虫剂、毒鼠强、百草枯等生活接触：酒精、一氧化碳、瘦肉精等其他：铊中毒、中药〔木通〕、烟雾吸入、海洛因、冰毒、摇头丸第十一页，共四十三页。流行病学特点无特异性我国每年约...
