中成药的合理应用内科赵琪金2022年1月22日第一页,共二十九页。中成药的定义中成药是在中医药理论指导下,以中药饮片为原料,按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂。中成药具有特定的名称和剂型,在标签和说明书上注明了批准文号、品名、规格、处方成分、成效和适应证、用法用量、禁忌、本卷须知、生产批号、有效期等内容。相对于中药汤剂来说,中成药无需煎煮,可直接使用,尤其方便急危病症患者的治疗及需要长期治疗的患者使用,且体积小,有特定的包装,存贮、携带方便。第二页,共二十九页。中成药的剂型中成药剂型种类繁多,剂型不同,使用后产生的疗效、持续的时间、作用的特点会有所不同。因此,正确选用中成药应首先了解中成药的常用剂型及特点。丸剂系指将药材细粉或药材提取物加适宜的粘合剂或其他辅料制成的球形或类球形制剂。水丸崩解较蜜丸快,便于吸收;浓缩丸服用剂量较小。颗粒剂既保持了汤剂作用迅速的特点,又克服了汤剂临用时煎煮不便的缺点,且口味较好,例如肺宁颗粒。片剂质量较稳定,便于携带和使用。例如三黄片。滴丸剂服用方便,可含化或吞服,起效迅速。例如复方丹参滴丸。口服液口感较好。例如安神补脑液、复方阿胶浆:糖浆剂急支糖浆比较适宜儿童使用。贴膏剂具有给药剂量较准确、吸收面积小、血药浓度较稳定、使用舒适方便等优点,例如麝香壮骨膏、通络去痛膏等。第三页,共二十九页。中成药的分类及临床应用中成药按成效可分为20类:下面以中医院常用品种来说明中成药的分类及应用。辛温解表剂:感冒清热颗粒适用于外感风寒表证。辛凉解表剂:双黄连口服液除解表外清热解毒成效强;藿香正气软胶囊、藿香正气口服液对感冒并呕吐、泄泻者效果佳,清开灵软胶囊适用于感冒高热不退,苦甘颗粒更善于治疗感冒引起的头痛。三九感冒灵含有西药成份扑尔敏,风寒风热皆可应用。注意服用解表剂后宜避风寒,汗出病瘥,即当停服,不必尽剂;忌生冷、油腻之品,多饮水,注意休息。第四页,共二十九页。风寒感冒:其起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。特征病症为:后脑袋疼,怕寒怕风,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点,鼻涕是清涕,白色或稍微带点黄。舌无苔或薄白苔风热感冒:喉咙痛,通常在感冒病症之前就痛,痰通常黄色或带黑色。浓涕,通常黄色,舌苔带点黄色,也有可能是白色的,舌体通常比较红。脉搏比正常...